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医务部加强病历检查
[发布时间] 2003/8/11    [浏览次数]
病历是对疾病发生、发展的客观、全面、系统的科学记载,是医务人员进行正确诊断、治疗和护理的科学根据,体现了医院的医疗质量、管理水平和医务人员的业务素质,为临床、教学、科研、预防及法律诉讼工作提供客观资料和重要依据。1—6月份质控办对全院23个病区进行架上病历抽查,共检查了1338份,其中1—4月抽查672份病历,主要查看病历书写质量;5—6月份抽查入院24—72小时病历666份,主要查看病历、病程、医嘱书写完成的情况。666份病历中内科系统抽查204份,外科系统抽查462份.(医务部)
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