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2013年省、市医保参保人员待遇调整情况
[发布时间] 2013/2/27    [浏览次数]

一、省本级参保人员医保待遇调整情况

12013年省本级城镇职工医保普通门诊、门诊特殊病种、住院基本医保统筹基金支付的起付标准和个人分担比例维持不变。省本级城镇职工门诊特殊病种和治疗项目及住院医疗费用年度累计统筹基金最高支付限额由11万提高至13万。相应大额医疗费用补充保险起付标准由13万元调高至15万元,年度封顶线调整为不低于28万元,保额不低于15万元。2013年省本级公务员危重病目录外医疗费用的补助标准,体检费标准维持2012年水平不变。

2、省医保特殊病种在2012年基础上增加了重症肌无力,强直性脊柱炎,白内障门诊手术治疗,帕金森病,肝硬化失代偿期,血友病等6种特殊病种。

二、市参保人员医保待遇调整情况

1、市职工医保年度封顶线由24.5万提高至25万,其中医保可支付最高限额由9.5万元提高至10万元,商保可支付最高限额和个人负担比例不变。

2、市职工医保门诊特殊病种在2012年基础上增加了重症肌无力,强直性脊柱炎,白内障门诊手术治疗,血友病等4种特殊病种。

3、市居民成保门诊特殊病种在2012年基础上增加了结核病规范治疗,精神分裂症治疗,重症肌无力,强直性脊柱炎,白内障门诊手术治疗,血友病,苯丙酮尿症,重性精神病等8种特殊病种。

4、市居民儿保门诊特殊病种在2012年基础上增加了结核病规范治疗,精神分裂症治疗,高血压病,重症肌无力,强直性脊柱炎,白内障门诊手术治疗,苯丙酮尿症,重性精神病,儿童先天性心脏病等8种特殊病种。

 

 具体情况见附件

2013年省医保政策(20130226).xls2013年市医保政策(20130226).xls

 

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