———记全国“群众满意的医疗卫生机构”省急救中心
题记:
急救,是一门救命的艺术,是对生命的郑重承诺。
急救,事关人民健康和生命安全,反映了一个国家或地区对重大、突发事件的应急能力以及对公民生命保障的水平,是社会文明、进步的重要标志之一。
急救,是生产力,是投资环境,是人民群众、社会各界体验社会环境、评价政府形象的重要窗口。
“高速、高效、高度责任感,一切为了病人”是福建省急救中心的宗旨,也是八闽急救医务人员一贯倡导的福建急救精神。
正是在这种精神的感召下,福建省急救中心白衣天使们用他们辛勤的汗水、精湛的医术、高尚的医德,赢得了党和政府的信赖,赢得了国内急诊同行的好评,赢得了老百姓的好口碑。
福州繁华的五四路口,一幢13层的急救中心大楼引人注目,闪着蓝灯的120救护车不时急驰而去、呼啸而回……位于大楼顶层的福建省紧急救援中心120指挥调度室,堪称福州城区急救网的“中枢神经”,这里连接着全市医疗机构,每天数百起的紧急呼救在此汇集。与此同时,一道道调兵遣将的指令从这里发出,织就了整个城市生命的保护网。
最近,福建省急救中心在由国家卫生计生委主办的2012年全国“我最喜爱的健康卫士”和“群众满意的医疗卫生机构”推选宣传活动中,经过网络投票、专家评议等程序,在众多参选机构中脱颖而出,获选全国“群众满意的医疗卫生机构”。该荣誉全国仅评30个,福建省急救中心是我省唯一入选的医疗机构。
“如果说省急救中心去年入选国家级临床重点专科建设项目,意味着福建省急诊水平步入国家队行列,是国内同行对我们工作的高度评价;那么,这次当选群众满意的医疗机构,则是老百姓给我们的一个大奖,金杯银杯不如老百姓口碑,我深感这个奖项的分量,我深知群众对我们的期望……”全国著名急诊医学专家、全国先进工作者、福建省立医院院长、福建省急救中心主任林才经教授如是说。
(一)
福建省急救中心是福建急救网络的龙头单位,目前已发展成为全国最大、人数最多、设备先进、技术雄厚、服务优质的依托型急救中心。回眸福建省急诊学科创建、发展的足迹,无不与重大突发公共事件的应急处置息息相关,群众的满意正是这种厚积薄发的结果———
1987年,福建省发生解放后最大的中毒事件———福州新店小学150名师生集体中毒,组建不到3年的福建省立医院急诊科(福建省急救中心的前身),紧急行动,所有中毒者全部获救,无一死亡,应急功能让人刮目相看;
1993年,福州马尾区某公司发生重大火灾,伤亡95人,急诊科再一次经受住了考验,出色地完成抢救任务,受到福州市委、市政府嘉奖;
1997年,福州发生“8·12”恶性交通事故,11名危重伤员同时入院,经过全力救治,无一例死亡。当年,龙岩发生58人食物中毒、莆田发生工厂宿舍楼塌方事件,省急救中心均参与成功抢救;
2000年5月,鼓山某幼儿园47名儿童食物中毒,省急救中心成功应急处置;
2002年国庆节,福州接连发生两起70多人食物中毒,省急救中心接警后,紧急启动食物中毒抢救预案,应急抢救小组迅速就位,所有中毒者全部成功抢救,无一伤亡;
2003年2月,当SARS袭来时,省急救中心在国内较早组织、指导开展传染性非典型肺炎的防治,在全省率先组建规范的发热呼吸道门诊和隔离病房,先后接诊发热病人6000多人次,排查可疑病人50多人次,重点跟踪病例5例,多次受到国家督查组专家的好评;
2004年6月,我省某研究机构出现光气泄漏,造成562人(其中1人院外死亡)的群体性急性光气中毒,一部分入住省急救中心,中心在短时间内接诊、排查数百名接触者,经过努力不仅轻症患者全部康复出院,就连被北京专家判定救治无望的重伤者也获得痊愈,单次在一个急救中心内抢救562例光气中毒患者且无一例死亡,抢救成功率达百分百的例子在国内未见相关报道;
2005年8月,省紧急救援中心在不到十天之内,连续成功抢救两起突发事件(“8·8”汽车自杀性爆炸和“8·17”重大车祸),国庆黄金周又经受住台风“龙王”的考验,以出色的指挥调度、高效的急诊抢救赢得省市领导赞扬;
2006年,福建发现人感染高致性禽流感疫情;2007年、2008年,手足口病疫情暴发、三聚氰胺事件发生、罕见的低温雨雪冰冻灾害等。汶川大地震发生后,白衣天使第一时间行动起来,献爱心、伸援手、抚伤痛,抗震救灾。2009年,迎战甲型H1N1流感疫情,2010年仓山民房倒塌、华林路某大厦火灾;2011年、2012年公交车重大交通事故应急处置,2013年成功救治两例H7N9禽流感重症患者……
据不完全统计,福州城区120开通以来,与1997年相比,日电话受理量增长近16倍,年处理急救事件数增长26倍,100%完成医疗保障任务。16年来,急救中心共受理急救电话240万次,处置重大突发公共事件245次;每年抢救病人约9000人次,抢救成功率达99%。2012年中心受理福州城区求助电话22.8万次,派出救护车3.2万车次,中心出诊2772车次,完成大型突发公共事件救援14次,急诊量18.5万人次,中心各科住院2601人,危重病抢救2.5万人次,各类各级手术达9762例。
数字不会说话,但它凝聚着福建急诊医护人员的汗水和奋斗,穿越时空,展现在眼前的是一个个抢险救灾现场,在一次次与死神赛跑中,福建省急救中心秉承着“高速、高效、高度责任感,一切为了病人”服务宗旨,赢得了群众的广泛赞誉。
急救车队
(二)
解放前,福建急救事业一穷二白,百姓健康基本保障都没有,更不要说急危重症的抢救了。1953年,福建省立医院在门诊部开设急诊室,10年之后,急诊室才开始有固定护士,直到1972年急诊室才添置心电图机、电动呼吸机、洗胃机、国产心脏除颤机等必需的抢救设备。1985年4月,福建省立医院在原急诊室的基础上在国内首批创建了全省第一个急诊科。1992年,在省委省政府的关心支持下,省为民办实事项目———福建省急救中心大楼正式奠基,1994年竣工投用;1997年9月3日,在全国省会城市中率先开通“120”急救电话;2001年,福建省“120”指挥调度系统升级;2004年,在省急救中心基础上,正式建成福建省紧急医疗救援中心。其间,成立福建省医学会急诊医学分会,创办全国第二家急诊医学研究所。
卫生部有突出贡献中青年专家、中央联系高级专家、中央保健工作突出贡献者、中华医学会急诊医学分会第五届副主委、中华医学会灾难医学分会首届副主委、博士生导师林才经教授亲历了福建急诊医学的发展,对福建省急救中心创建、发展、壮大的点点滴滴倾注了心血与汗水。16年前,新生的福建省急救中心走什么样的路摆在了他的面前,“经过深思熟虑,我大胆提出了依托省立医院创建急救中心,组建福州城区急救网络。省急救中心及19家加盟网络医院,与省卫生厅签署《福州城区院前急救责任协议书》,按照‘统一调度,分区出诊’的原则,无条件服从120指挥中心的调度”。经过16年的努力与临床运作,从未发生拒绝出车、回车等现象,模式愈趋完善,真正实现了投入少、运转灵、成效好、人民满意的目标,得到国内外急诊急救专家的肯定,一致认为该模式为发展中城市和经济不发达地区急救中心或院前急救发展模式探索出一条新路子,填补了国内空白。该模式已被国内大部分地区的急救中心所采用,步入全国院前急救管理的先进行列,奠定了福建省急救事业在全国的地位。2011年,林才经教授主持研究的《依托型急救中心模式在大型突发事件紧急医疗救援中应用价值研究》先后荣获中华医学科技进步奖三等奖、福建省科技进步二等奖、福建省医学科技一等奖,福建急诊事业步入了全国先进行列,在全国医疗事业中拥有一席之地。
福建省急救中心现有职工237人,其中博士生导师1人,硕士生导师5人,教授4人,主任医师8人,副主任医师15人,主治医师19人,住院医师22人,博士8人,硕士28人,护士161人。是什么力量将他们凝聚在一起,是什么目标让他们如此甘愿付出?记者在中心采访时,许多医护人员给出了答案,他们不约而同谈到了林才经教授一次关于急诊的讲话———
时任卫生部陈竺部长在接受央视“共和国部长”访谈时说 “当我们不断面对挑战的时候,心里更应该油然而生一种幸福感。因为,幸福就是一个人对工作的追求,就是一支队伍对事业的追逐。”林才经教授说,解读部长的话,关键就是六个字“担子重、幸福多”。从事医疗工作,健康所系,性命相托,风险高、责任重,涉及千家万户、事关全民健康,“担子重”容易理解。“幸福多”,归纳一下有五多:
幸福一:白衣天使,事业崇高,人人羡慕,这就是幸福;
幸福二:疾病是事业的不幸、家庭的悲哀、国家的灾难。我们医务人员医到病除、让躺着的人重新站起来,让患者重获健康,让患者重返工作岗位,这就是幸福;
幸福三:在自然灾害、重大传染病防治、突发公共事件应急处置中,如抗击非典、抗震救灾、甲流防控等,白衣战士不畏艰险,召之即来,来之能战,屡战屡胜,得到了全社会的认可,这就是幸福;
幸福四:面临新形势、新医改、新任务、新挑战,实现病有所医,人人享有医疗卫生服务的目标是新时代赋予我们的伟大任务,生在新中国、长在红旗下、我们要创业海西、美化海西、服务海西,这就是幸福;
幸福五:急诊急救工作担子更重,但我感到幸福更多,送人玫瑰,手有余香,救人一命,功德无量,生死关头拉一把,救人于危急之时,我们急诊医学工作者最幸福。
这就是林才经院长、陈锋副院长、戴木森主任、张旭鸣主任、王晓萍主任、陈兵主任等所带团队的幸福观。这就是福建急诊人的精神动力,在这样的价值观感召下,他们面对委屈,面对汗水,面对泪水,依然冲锋在前不张扬,默默无闻地在生死关头拉人一把。坚守生死救援第一线,变化的是人才队伍的不断壮大、技术力量的不断增长、医疗环境的不断改善、仪器设备的不断更新,不变的是他们“精于医术,诚于医德”的不懈追求和“我们急诊医学工作者最幸福”价值观。
120调度中心
(三)
“您好,这里是120!您有什么需要帮助……”
每个日日夜夜,120指挥调度室、院前急救室里,值班调度员、医护人员紧急地处理着每个呼救。调度员陈媚说:“120开通以来,一天24小时,一年365天,我们常年都是这样轮班,大家对节假日都没概念了。”她在指挥中心已经工作10多年了,已记不清多少个除夕夜没有和家人团聚了。“老百姓急救,首先想到的就是120。从呼救受理、救护派出、现场处置、病人转运、院内抢救……为了每一个鲜活的生命,每个环节、每个医护人员不敢有丝毫的疏忽。我们努力付出了,但能守护大家的生命,我觉得值了!”
接警后日间5分钟出车,夜间10分钟出车。急诊科及相关辅助科室如收费、药房、检验、放射、B超实行24小时开诊,高峰时制定削峰措施。对急危重病人实行“三先三后三不转”的急救原则,即先救命后收费,先抢救后检查,先救治后分科;病情不稳不转,诊断不明不转,病情危重不转。这是福建省急救中心对生命的郑重承诺。中心各楼层分别制定便民措施,让群众看得见,摸得着,感受得到。他们在抢救室创建了急诊优先程序,保证急危重病人优先收住院;在输液厅建立了移动信息系统输液模式,保证输液医疗安全;在预检处、各病房的报刊架上提供常见病、多发病的健康教育材料以及老花镜、创可贴、吸管、针线包、信封、纸笺等物品,大大方便了来院的病人及其家属;急救医护人员耐心解释一日清单,让病人花得明白、治得安心。
急诊外科患者郑某家属给急救中心写来感谢信,他们在信中说,在这个寒冷的冬天,对于我们家人来说更是有着比雪灾还要残酷的现实,2012年12月28日晚,年迈的老父亲在回家途中遭遇车祸,导致左股骨颈骨折。接诊后何武兵副主任即安排了详细的检查,并于2013年1月3日在何武兵、蔡鸿儒等医护人员不辞辛劳长达5个小时的付出努力,成功完成了手术。病魔无情,人间有爱。福建省立医院不仅有着先进的医疗设备,更有着一群医者父母心的服务队伍。我们为此感动。在这样一个特殊的日子,所有医护人员能舍家舍身坚守在医护岗位,为我父亲及所有患者提供最全面最精心的服务,让我们深深地体会到了一个词“医者父母心”。
陈某的母亲一度休克急送急救中心抢救。从入院起,得到了医护人员及时有效的抢救。陈某说,那时天降大雨室温偏低,但医护人员却挥汗如雨,在各个病床间来回小跑,细心周到地诊治服务。特别是医生护士耐心热情周到,细心地解说与安慰,足以让我们家属在黑暗中寻得一线光芒,对处于生命垂危的患者而言,犹如得到了战胜病魔的勇气和面对生活的希望……患者老陈痊愈出院,寄来一首诗表达谢意:人生最苦莫过于病,彻夜疼痛难当。辗转几番入省立,医护精心细研医,无微不至备关怀,犹如春风轻拂面,几许暖流润患者,转瞬病痛渐已消,衷心泣感各医护,感恩戴德言不尽。
这些仅仅是急救中心收到众多感谢信中摘录的一小部分。这一段段朴实的文字、这一句句感人的话语,印证着全国“群众满意的医疗机构”成长的足迹,都是省急救中心白衣天使们实践福建急救精神的缩影。这几年,急救中心还先后获得了全国青年文明号、全国职工职业道德建设百佳班组、全国卫生系统护理专业巾帼文明岗、全国卫生应急先进集体、抗震救灾重建家园工人先锋号、全国卫生系统先进集体、省防治非典工作先进集体、省110联动先进单位、省青年五四奖章、省五一劳动奖状等荣誉称号。
120指挥调度室里,调度员分分秒秒严阵以待,省急救中心大楼前,一部部救护车急驰而去,呼啸而来……八闽大地上,哪里有疫情,哪里有突发公共卫生事件,哪里就有福建省紧急医疗救援中心医护人员的身影。他们在各种各样的突发公共事件中,以自己精湛的医术和高尚的医德出色完成救死扶伤的艰巨任务,用自己的行动践行着“高速、高效、高度责任感,一切为了病人”的服务宗旨,为抢救伤病员生命、保卫人民健康做出了贡献,给人民群众、党和政府交了一份满意的答卷。
(福建卫生报记者 张清涌 通讯员黄守勤 陈兵)