慢性胃炎定义
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位,年龄越大,发病率越高,特别是50岁以上的更为多见,男性高于女性。慢性胃炎主要是胃黏膜上皮遇到各种致病因子,如药物、微生物、毒素和胆汁返流等的经常反复侵袭,发生慢性持续性炎症性病变,分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性胃炎常见病因
从急性胃炎演变而来。
饮食不当、长期饮用烈性酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒调味品,以及摄入过咸、过酸及过粗糙、过烫(冷)的食物,反复刺激胃黏膜,更重要的还有不合理的饮食习惯,饮食不规律,暴饮暴食等使胃黏膜变性。
过度吸烟以及长期服用对胃有刺激的药物,使幽门括约肌功能失调、十二指肠液包括胆汁返流入胃。
胃液缺乏,使细菌易在胃内繁殖、营养不良,如长期缺乏蛋白质、B族维生素等。
慢性胃炎症状
慢性胃炎缺乏特异性症状,而且症状的轻重与胃黏膜的病变程度往往不一致,一些病人毫无症状,仅在胃镜检查时才被发现。若有症状,多为消化不良症状,如饭后饱胀、嗳气等,还有一些病人可有食欲减退、恶心呕吐、反酸、上腹部胀闷疼痛等。萎缩性胃炎患者有时表现为贫血、消瘦、舌炎和腹泻等。
慢性胃炎饮食调护的重要性
慢性胃炎是慢性病,需要长期的治疗但是有的胃炎病人虽然吃着药,但是出去吃一次火锅就让慢性胃炎复发了。这就说明慢性胃炎的发生与我们的不良生活、饮食习惯密切相关,可以说,“吃”出来的胃炎还得靠饮食来调养。
在病情进展的过程中,饮食起着非常重要的作用。饮食调理的目的,主要有两方面:
一是增强患者体质,以便患者有足够的精力面对病情的影响和日常生活,并通过提高免疫力,维持正常的胃肠道功能,减少幽门螺旋杆菌感染和其他急慢性感染性疾病的发生,从而降低对慢性胃炎疾病的影响。
二是通过相关的食疗方法,减少食物成分对胃黏膜的损伤,重建屏障功能,通过其长期的营养支持和促进炎症减退作用,促进病情的逐步好转。
慢性胃炎的饮食调养原则
1、养成良好的饮食习惯
以一日三餐为主,饮食要有规律,定时定量,这样可以形成良好的条件反射,有利于消化与吸收。忌暴饮暴食,暴饮暴食不仅增加胃部负担,而且容易引起急性胃扩张、急性胰腺炎,如果原有胃溃疡,甚至可以导致胃出血或胃穿孔,因此,千万不可暴饮暴食。三次正餐食量八分饱,注意食物搭配,最好有稀有干,有荤有素,吃饮时要细嚼慢咽,使食物在口腔内充分咀嚼,使食物磨碎并与唾液充分混合,发挥唾液中粘蛋白,氨基酸和淀粉酶帮助消化的功能,使食物颗粒变得细腻以减轻胃部消化负担。正餐之间可少量加餐,但不宜过多,以免影响正餐。少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对病变粘膜的刺激。进餐时心情放松,专心致志,不被其他事务干扰,不要边吃饭边看报、边工作,饭后略作休息再开始工作。
2、选择容易消化的饮食避免吃坚硬、生冷、
粗糙含纤维素过多的食物如韭菜、芹菜、竹笋、黄豆芽、老菜帮、海带、冷饮等。减少食物对胃的不良刺激,忌烟酒,不吃辛辣刺激性强的食物,如生蒜、芥末、辣椒、烈性酒等对胃黏膜有损伤的食物,同时避免吃过酸、过辣、过烫的食物。生冷、过甜或过咸的食物均会刺激胃酸分泌,并刺激受损的胃黏膜。过烫的食物使胃粘膜血管扩张,容易诱发出血或糜烂。宜选用的烹调方法为蒸、煮、焖、炖、烩、汆。不宜选用煎、炸、熏、烤等烹调方法。并注意少用油炸、油煎等烹调方法。要求食物要精工细作,富含营养,宜清淡,软烂。
3、注意多吃富含蛋白质、维生素的食物。
如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾、豆腐、豆浆及胡萝卜等绿色蔬菜以增加蛋白质和维生素有利于胃粘膜修复。各种食物均应新鲜,不宜存过久食用,也不宜食用腌制品。
慢性胃炎合并贫血者:应适当进食一些富含铁的动物内脏、肉类、动物血、黑木耳、大枣、黑豆及绿色蔬菜。
胃酸少者:应经常吃一些酸味食物。慢性萎缩生胃炎、胃酸过少的患者可吃一些如酸牛奶、加醋的菜肴以及酸性水果(山楂、猕猴桃、桔子、草莓)等,以刺激胃液分泌,帮助消化,增加食欲。
胃酸过多者:应忌食容易产酸的食物。如蔗糖、甜的糕点、糯米粽子、红薯以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等。可多吃苏打饼干、馒头、水面等碱性食物以中和胃酸。蛋白质具有增加胃酸分泌作用,避免摄入过多。
腹胀病人:应尽可能不吃或少吃易产生胀气的食物,如土豆、红薯、碳酸饮料、洋葱、煮黄豆、花生米等。
坚果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化吸收。
4、 避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物。
如去痛片、芬必得、阿司匹林、消炎痛、强的松等,此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。另外,还要注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃黏膜的侵害。
5、 注意营养平衡,常吃护胃食物。
日常食谱除忌食的之外,宜宽不宜窄,食物种类尽可能吃得杂些,荤素搭配,稀稠结合,不要偏食,以保证各种营养素的摄入,满足机体需要。杂粮含纤维素比较多,要煮烂,不能吃太多,可以吃小米红枣粥、大米山药粥、扁豆粳米粥、软米饭、薄面片、细面条等均有保护胃粘膜的作用,可经常食用。
6、 慢性胃炎的食疗还应该结合病人的体质,疾病的属性来进行。如:
脾胃虚寒:平素可食用少许生姜、胡椒等温中散寒之品;
胃阴不足:宜食用百合、莲藕、蜂蜜、牛奶等甘润生津之品;
肝胃气滞:可多食用萝卜、金桔、桔皮等;
脾胃气虚:用红枣、山药、莲子肉等辅助调理;
脾胃湿阻:宜用薏苡仁、扁豆、荷叶等健脾化湿之品。
另外 生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦脑,保持乐观的情绪,良好的心态,避免情绪波动。避免太紧的衣服。体重超重者要减重。
慢性胃炎饮食调理四字方针
一、宜软宜缓
宜软:饭食、蔬菜、鱼肉之品宜软烂,不宜食油煎、 油炸、半熟之品及坚硬食物,既难于消化,而且有刺伤胃络之弊端。
宜缓:细嚼慢咽,充分地咀嚼,唾液大量分泌,既有利于食物的消化吸收,又能有防癌和抗衰老的效果。
二、宜少宜精
宜少:不可过饥再吃东西,且吃东西一次不可过饱,不宜极渴时饮水,饮水一次不宜过多。晚饭宜少。
宜精:少吃粗糙和粗纤维多的食物,尤其对于有消化不良的病人,要求食物要精工细作,富含营养。
三、宜温宜洁
宜温:胃病患者不可过食冷瓜果,也不能因畏凉食而吃热烫饮食,这对食道和胃的损伤也很大。
宜洁:指有胃病的人胃抵抗力差,应防止食物 被污染,并注意食用器具的卫生。
四、宜鲜宜淡
宜鲜:指吃适量新鲜蔬菜和水果,新鲜蔬菜水果可防癌,同时也指吃新鲜的食物,不食腐烂变质的食物。
宜淡:宜吃清淡的素食。中医讲淡味是养胃的,清淡素食既易于消化 吸收,又利于胃病的恢复,而且可使人长寿。新鲜蔬菜五谷都为健胃佳品,但食用不可过量。
养胃的三个误区
生姜对胃病患者有益无害
很多人都认为喝生姜水可以暖胃,在出现胃部不适时只要喝一碗用生姜熬的水就可以缓解症状了。专家认为,这种方法偶尔用之,未尝不可,但不可长期应用。这是因为生姜属于刺激性食物。胃病患者若喝大量的生姜水会刺激胃黏膜分泌过多的胃酸,从而可加重胃部不适、胃痛等症状。因此,胃病患者若想用生姜治疗胃病,应请中医师依据自身的病情采用合适的含有生姜的方剂进行治疗。
经常喝粥对胃有好处
很多人都认为粥容易消化,能减轻胃的负担。这种观点并不全面。粥与油炸食品、不发酵的饼、面条、煮的玉米、蒸的窝头等食物相比是很软烂的,对胃的刺激性较小。因此胃病患者可在发病的急性期经常喝粥。但人们若长期喝粥则对胃没有好处。这是因为,粥中的水分较多,会稀释胃液,加速胃的膨胀,使胃的蠕动变得缓慢,从而不利于胃对食物的消化。再说,人唾液中的淀粉酶是一种能促进消化的重要物质。人们在进食的时候若不进行咀嚼,口腔内的唾液腺就不会大量地分泌唾液,因而也就不会有足够的淀粉酶出现。经常喝粥会抑制淀粉酶的分泌,这不利于人体对食物的消化。另外,经常喝热粥更不可取。因为过热的粥会刺激和损害胃黏膜。
长期喝牛奶对胃有好处
胃病患者出现胃部酸胀不适的症状时,喝一杯热牛奶往往可立即缓解症状。这是因为牛奶可稀释胃酸,暂时在胃黏膜的表面形成一层保护膜,从而使人感到舒适。但经常喝牛奶就未必对胃病患者有利了。临床实践证明,牛奶促进胃酸分泌的作用比它中和胃酸的作用更强。胃病(如胃溃疡等)患者若进行抗酸治疗,就不宜长期喝牛奶,否则会影响治疗的效果或加重对胃黏膜的损害。此外中国人乳糖不耐受比例较高,喝牛奶容易出现腹胀、腹泻等症状,此类患者建议配着吃一些面包、点心、麦片等含淀粉的食物,或改喝低乳糖牛奶或酸奶,缓解乳糖不耐受导致不适症状。
每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整。
总之,慢性胃炎是一种慢性病,三分药物七分保养,治疗是急不出来的,靠的是医生和病人之间的相互信任和配合,靠的是下决心改变不良的饮食习惯和生活习惯,靠的是持之以恒,坚持不懈,只有这样才能得到满意的疗效,才能使我们的胃健壮起来。