严教授是全国老中医专家,其独到的医术和深厚的中医理论造诣为大量肾病患者带来了健康。“五维诊疗体系”是全国名老中医、福建省名中医严晓华教授通过40多年的临床实践和经验的总结,是在传统中医辨证论治的基础上的再升华。中医肾病“五维诊疗体系”是一个综合性的诊疗方法,它结合了症状、病理、实验室指标、体质以及中医辨证论治这五个维度,旨在为肾病患者提供一个全面、精确、个性化的诊疗方案。其主要内容主要包括以下五个方面:
(1)症状。这一维度关注的是患者的病症表现,包括主诉、现病史、既往史、家族史等。这些信息是医生评估疾病严重程度、确定诊断、制定治疗方案以及预判预后的重要依据。而在中医中,症状的理解更加全面深入,如阴阳、表里、寒热、虚实等观念在症状的理解上都发挥了独特的作用。
(2)病理。这一维度依赖于西医的病理生理学方法和视角,对肾病的起因、发展过程和结果进行明确的理解。具体而言,通过对肾脏的解剖学、生理学、病理学的深入研究,医生可以详细了解肾病的形成机制、发展趋势,以及可能的临床结果。这一过程不仅可以准确地诊断肾病,还能明确指导治疗方案的制定和疾病进展的预测。
(3)实验室指标。这个维度依赖于实验室的量化检查结果,如血肌酐、尿蛋白、尿酸等,以及影像学检查,如B超、CT、MRI等。这些量化的检查结果可以客观、精确地反映出疾病的程度,是监测疾病进展、评估治疗效果、判断预后的重要依据。
(4)体质。这一维度着重于中医的体质理论,通过观察、询问和脉诊等方式,确定患者的体质类型,如阳虚、阴虚、气虚、痰湿、血瘀等。体质是指人的生理、心理特征和适应外界环境能力的总和,不同的体质类型在面对疾病时表现出不同的敏感性和反应方式。因此,了解患者的体质特征,对于诊断疾病、预防疾病、调整治疗方案以及提高生活质量具有重要的指导意义。
(5)中医辨证论治。这个维度结合了中医的诊疗理念和方法,通过对患者的全面观察,包括舌象、脉象、面色等进行辨证,然后根据辨证结果选择对应的治疗方法,如用药、针灸、推拿、食疗、气功等。这个过程强调的是因人、因时、因地、因病的治,强调的是个性化治疗,强调的是整体治疗,强调的是预防和调理。
总结来说,“五维诊疗体系”突出中医症状及辨证的特点,有结合西医临床指标、病理诊断的精确与标准,并参考患者长期身体体质状态,综合辨证治疗,是严晓华教授临床实践过程的体现,也是严晓华教授临床诊疗的特色所在。