慢性肾脏病（CKD）是指各种原因导致的慢性肾脏损害，时间≥ 3个月，伴有或不伴有肾小球滤过率下降，随着肾功能下降，体内水电解质代谢紊乱、代谢产物潴留可造成多器官受累，胃肠道症状为CKD患者常见并发症，且贯穿于整个病程，主要表现为纳呆、恶心呕吐、反酸、嗳气、腹胀、便秘等，严重影响病情预后，降低患者生存质量。

那慢性肾脏病为什么会并发胃肠道症状呢？从中医角度来看:中医认为“肾为先天之本，脾为后天之本”。二者不仅生理上互为滋养，相辅相成，在病理上也同样互为因果。肾脏病日久，脏腑功能衰退，水液代谢失司，湿毒浊瘀内蕴，阻碍气机升降，脾气不升，失于健运，故见纳呆、腹胀；胃浊不降，上逆于膈，故见恶心、干呕、反酸；气水壅滞，大肠传导失司，故见便秘；反之，脾胃功能衰退，脾虚无力运化，气血生化乏源，无力滋养先天，又因脾胃功能失调，更使药物难达病所，肾脏损伤亦更加重。

慢性肾脏病并发胃肠道症状，初期主要以脾肾气虚为主，表现为轻度周身乏力、腰酸膝软、面色萎黄少华、食欲欠佳、食后腹胀、恶心、夜尿频多；随着肾脏功能衰退，湿浊血瘀等代谢产物蓄积，气虚及阳，故见周身乏力更甚、腰酸膝软、畏寒肢冷、纳呆、恶心呕吐、肢体浮肿、小便短少、大便溏泻为主的脾肾阳虚之象；病情持续进展，正气日益虚损，邪实日益炽盛，最终阴阳离决，病情危笃。

因此慢性肾脏病并发胃肠道症状，以脾肾两虚为本，湿浊血瘀上逆于胃为标，本虚标实，临床中药治疗以“补肾健脾、活血化瘀、通腑泄浊、和胃降逆”为法，方药上常配伍黄芪、白术、党参、太子参、茯苓、薏米、芡实、莲子等健脾药，亦可根据症状配伍紫苏、半夏、佩兰、竹茹、砂仁、木香、枳壳等和胃药。