我院产科长期以来坚持依法执业,狠抓管理,突出人才梯队、过细工作,确保了我院作为全省最大的综合性“三甲”医院所属产科在省内的领先地位。最近,产科在全省助产技术执法检查中受到了专家组的好评。
院产科在院领导的高度重视和大力支持下,始终遵照《母婴保健法》中“母亲安全、儿童优先”的宗旨,在医院改扩建期间病房非常拥挤的情况下,尽可能增加产科床位,重视人才培养和设备投入,新购置价值150万元的GE胎儿中央监护系统,努力改善产科病房、产房及新生儿重症监护室条件。 在我院产科接收的患者中,各种妊娠合并症和并发症的高危孕产妇占50%以上,还包括下级医疗保健机构转诊而来的高危孕产妇。为此产科特别设置了每周多达4次的高危妊娠门诊,由2位副主任以上医师专门负责高危孕产妇的诊治。产科安排专职助产士负责孕产妇系统管理资料的收集、登记、健康教育、高危孕产妇追访工作。若孕产妇,尤其是高危孕产妇未能准时来院检查及就诊,该专职助产士就将逐一电话追访,了解情况并加以提醒和监督,从而有效保证了门诊孕产妇系统管理的质量,我院产科门诊年就诊量高达1.5万人次,没有发生高危孕产妇漏诊和误诊的现象。
院产科注重医疗护理质量的持续改进工作。严格遵守《母婴保健法》、《福建省孕产妇系统保健管理规范》、《爱婴医院管理监督指南》、《福建省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠条例》等助产技术执法的法律法规,坚持依法行医、规范行医。重点落实保证医疗质量的8个核心制度。医院成立了以李建党副院长为组长,产科、新生儿科及相关科室技术骨干为成员的产科危重病人抢救小组。科室通过三级查房,加强日常工作的质量控制。所有疑难病例均进行全科讨论并记录,根据最佳诊疗方案予以处理。长期坚持每月产科质量分析,科室病历质控小组坚持每月均按医院病历质量检查标准进行病历自查及批改。对不断攀升的剖宫产率进行手术指征的分析,紧抓产后出血的防范和规范性处理,开设专题讲座,将杜绝因产后出血导致死亡作为一项重要的产科质量管理目标,使得新生儿窒息率、产后出血率都能控制在极低的水平线上。
我院产科对高危新生儿的优质监测也得到执法检查组的赞誉。设备齐全先进的NICU就设在产房内,所有高危新生儿均由产科医师与新生儿科医师全程共同监管,做到了许多医院无法做到的“母婴不分离”的人性化服务。产科与新生儿科密切配合,开展脐血管插管、外周静脉留置针、外周静脉及股静脉采血针抽血等技术。年抢救危重新生儿150余人次,新生儿死亡率仅为1-2‰。此外还开展新生儿水疗、触摸等保健康复项目以及依法开展外周血、羊水染色体检测,新生儿疾病血筛查和听力筛查,乙肝疫苗、卡介苗接种,出生缺陷监测及孕产妇、新生儿死亡评审等母婴保健技术服务,连续2年因出生缺陷监测工作成绩突出而得到省卫生厅基妇处的嘉奖。
加大产科技术培训力度是我院产科管理的特色之一。科室投入2万元经费购买投影仪、笔记本电脑、模型及工具书等,对全科医师及助产士进行专业再培训。培训课程共有15个专题,每位医师负责一个专题,用多媒体制作课件,并评出最佳教案给予奖励。此外还将所有的课件刻录成光盘,免费赠送给基层进修医师。每年接受地、县级妇产科进修人员20余人次,其中大部分已成为当地妇产科技术骨干。近2年还接受省产科适宜技术学习班7位学员进修。今年接受省卫生厅科技处“基层产科适宜技术”的推广项目,编写教材,并到我院帮扶的县级医院和乡级卫生院进行推广。
此外,院产科还积极开展健康教育,巩固爱婴医院成果。在门诊和病房开展多种形式的健康教育,宣传孕产期保健和母+喂养知识。每周三上午开办“妈妈班”,为孕产妇讲授母乳喂养知识和技巧,努力营造“爱婴”氛围。坚持以《爱婴医院管理监督指南》为指导,继续执行我院制定的“促进母乳喂养成功的十项措施”,坚持产后半小时母婴早接触、早开奶,坚持母婴同室,按需哺乳,随时帮助并解决母亲母乳喂养中出现的问题。(王玲)