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这是艾滋病感染率最高的国家,126名学生车祸,顾不上感染风险,福建医生参与了急救

发布时间:2017-06-21 11:03  点击数:

摘自:《有医说医》2017年6月20日微信公众号

 

博茨瓦纳,是世界上艾滋病发病率最高的国家。

该国总统惊呼:“我们快被艾滋病灭绝了”。

2015年11月13日晚7时,当地首都126名学生车祸,正在援外的福建医生不顾艾滋病感染的风险,参与了急救。

6月20日,这群援博的福建医疗队结束2年的任务回国。

海都记者独家专访了中国第14批援博茨瓦纳医疗队哈博罗内分队长方闻。

他来自福建省立医院、福建省心血管病研究所,是一名专长于心胸血管手术的麻醉医师。

方闻(左二)与博茨瓦纳前总统马西雷先生(左三)合影

 

博国大外科主任 向中国麻醉医师道歉

2015年6月,福建省立医院、福建省心血管病研究所的副主任医师方闻,和其他医疗队员踏上了援助博茨瓦纳之路。

这一去就是2年。方闻担任中国第14批援博茨瓦纳医疗队哈博罗内分队长。

作为一名专长于心胸血管手术20年的麻醉医师,方闻被安排在博茨瓦纳首都“公主玛丽娜医院”工作。

 

 方闻

刚到第二周,他就接到一个棘手的病患。

这个病患为男性,60岁,手术前诊断为腹腔肿块,准备做剖腹探查手术。

在手术中,主刀发现是一个巨大的腹主动脉瘤,就请医院的大外科主任,血管外科主任前来帮忙手术。方闻负责该病人的麻醉。病人病情诊断巨变,经验丰富的方闻医生立即改变麻醉方案,在术中建议外科医生给予全身的抗凝血处理,否则会出现严重的血栓形成,需要进行第二次取栓手术,甚至造成严重的并发症。

但外科主任因为害怕出血而拒绝,只愿意局部给药。

虽然病人顺利度过了手术关。但第二天上午,经过一个通宵值班急诊手术的方闻医生接到了外科主任从医院打来的电话,说昨天做的动脉瘤病人出现了双下肢股动脉急性血栓,需要急诊手术。因为病人病情重,麻醉风险高,麻醉科主任及其他同事都不敢进行麻醉。他们建议外科主任请方闻再次前来抢救病人。

接到电话后,方闻不顾通宵夜班的劳累,立即赶往医院协助外科顺利完成了第二次手术,把病人从死亡线上拉了回来。

  患者(中间)出院时与心外科、麻醉医生合影

手术后,外科主任非常诚恳的向方闻医生道歉,后悔没有听他的建议,导致病人出现了严重的并发症,对他的高超麻醉水平表示敬佩。

 

“我们的病人很lucky的,因为我们有了Dr.Fang”

之后,每一次有动脉瘤手术的病人,外科主任都提前邀请方闻医生担任麻醉任务,使病人都平稳度过了手术危险期,痊愈出院。外科主任对院长说,“从现在开始,我们的病人很lucky的,因为我们有了Dr.Fang!”

到了博茨瓦纳,方闻才知道,由于当地没有专门的心血管麻醉医师,公主玛丽娜医院的腹主动脉瘤大血管手术的成功率很低,术后并发症、死亡率相当高。 

博茨瓦纳卫生部长马卡托女士亲自颁发证书与礼物

方闻参与了几次此类手术后,很快就获得了该医院大外科主任的认可,名声一下子传遍了整个医院。许多外科主任术前都指名预约要求方闻医生配合,甚至宁可等他有空配合才放心做手术。

接受博国家电视台采访

在开展工作短短的2个月后,就被博茨瓦纳全国麻醉学会主席邀请参加博茨瓦纳全国麻醉学术会议,并做专题报告。

 

顾不上病人是否感染艾滋,就投入抢救

2015年11月13日晚7时,博茨瓦纳首都发生了126名学生的重大交通事故,不断有救护车驶入公主玛丽娜医院。玛丽娜公主医院作为博茨瓦纳首屈一指的大医院,收治了28名学生伤员,其中3人伤势危重。在得知消息后,方闻医生第一时间组织全体队员赶赴医院,主动参与到抢救中。

在方闻医生的指挥协调下,各个中国医疗队员们如麻醉科医生吴建文、普外科医生陈惠忠、神经外科医生李谋仪,以及骨科医生陈明升、病房外科护士范婷婷等积极参与,各显其能。

由于中国医生的临床经验丰富,方闻医生、吴建文医生与陈惠忠医生,被安排在急诊科第一时间接诊患者,进行伤情判断,稳定呼吸循环生命征,并决定下一步分流方案。而李谋仪医生、陈明升医生则于手术室进一步处理患者病情。

2015.08.13医疗队员多学科合作,成功抢救一名危重患者

这期间,李谋仪医生连续工作了20个小时,一共完成了7台急诊颅脑外科手术。病房外科护士范婷婷由于彻夜为伤员病人护理、治疗,她的手腕扭伤肿得很厉害,但仍在为伤者翻身换药,从早上7点开始工作,到下午3点多还没顾上吃饭。

经过中国医疗队员一夜共同参与紧张而有序的救治,送至玛丽娜医院的伤员绝大部分都得到及时的抢救,转危为安。病人病情都基本平稳,意识清晰。

“当时,我们已经下班,收到医院电话后马上赶来医院。对病人来说,时间就是生命,车祸病人送来时失血严重,神志不清。而博茨瓦纳是世界上艾滋病感染率最高的国家之一。在这种情况下,没有任何防护就给他们打针和插管是有感染艾滋病高风险的,但当时我们顾不上想这些。”方闻医生事后告诉记者。

 

留下一支带不走的麻醉团队

在援助期间,作为一名代表着福建省最高级水平医院的高级麻醉医师,以及哈博罗内分队长和医疗队心脏团队的重要成员,方闻医生积极组织心脏团队克服器械缺乏、药品简陋困难,做好各种前期调研,病人筛查、围术期管理等工作,共实施麻醉1800多例,抢救危重患者300多人。

最关键的是,他为当地培养留下了一支带不走的麻醉团队。

在麻醉教学示范

在日常工作上,方闻发挥自己英语好,业务精的特长,传帮带了当地的麻醉医生,提高了围术期的安全性。当地腹主动脉瘤手术的手术死亡率由80%降为10%。同时在时隔20年后,再次由中国医疗队心脏团队成功实施了多例心脏手术,为博国政府节约了转诊病人到南非的巨额费用,为中国赢得了良好的声誉。

当地孤儿村义诊

他还先后组织了医务人员在华人新春庙会、重阳节关爱老年健康、OLDNALEDI地区孤儿大型义诊体检活动,为当地民众和华人华侨进行现场诊疗和健康咨询,取得了良好的效果和口碑。

 

中国第14批援博医疗队简介

中国第14批援博茨瓦纳医疗队,由福建省卫生计生委组织选派,队员来自省立医院、省肿瘤医院、省妇幼保健院、省直机关医院、省老年医院五家省卫计委直属的医院以及三明、泉州、莆田三个设区市的医院。

全队共有39名医务人员和6名行政后勤人员,分为哈博罗内和弗朗西两个分队,工作于博国最大的两家国家级转诊医院——公主玛丽娜医院和仰加圭转诊医院。第14批援博医疗队自2015年6月7日抵博,开展为期两年的医疗援助,于近日结束任期。

   第14批援博队员重阳义诊

2年来,全队共接诊门诊病人36270人,住院病人22639人,手术3411人次,抢救危重病人2411人,接生558人,麻醉6107人,针灸10089人,CT15000人、MRI检查3214人、钼靶1780和X线检查共18323人。

两年来,45名队员兢兢业业,为博茨瓦纳民众的健康辛勤工作,为中博两国之间架起了一座高高的友谊桥梁,期间多次成功抢救危重疑难病例,并先后11次被央视、新华社等多家媒体报道,博茨瓦纳当地多媒体也多次给予报道。

 

结语:国有界,医无疆。

这是医者仁心的最佳写照。