摘自：2017年6月28日 《福建健康》微信公众号

有个段子说，医生们的孩子都不当医生了，但是福建省立医院肝胆外科主治医师陈实就是典型的医生的孩子，而如今他已做了10年的医生。

陈实是本次医师节“你祝福•我送花”活动的人气王之一。医师节上午，陈实的患者黄大姐如期来送花，她说这个医生看着年轻，但是真的很不错。还有一个老病友没报上名，也一起来亲自送祝福。

医生要跟患者做朋友

“多沟通，实话实说，跟患者及其亲属做朋友。”陈实说，或许这就是患者愿意信赖他的原因。

▲陈实博士毕业和他的导师我国著名肝胆胰外科大师彭承宏教授合影

在上海交大医学院学习和10年从医生涯中，陈实说，他从师辈和病人身上读懂了什么叫“将心比心”、什么叫“设身处地地为病人着想”。

因此，接诊到一个病人时，陈实在与患者沟通前，往往会做这样的假设，“如果我是他家属，同时又是医生，我会提供一个什么样的建议？”沟通1次不行，他会沟通第2次，第3次……

 陈实认为，正如大思想家王阳明所言，“知行合一，止于至善”。这种情况下，医生所做的出于医生本心提供的建议，那么对患者而言获益最大。在细致的沟通过后，就算术后真的出现一些问题，那么患者和家属也会接受，就会更好配合后期的治疗。

平时，陈实都会把联系方式留给病人或家属。开刀的病人有啥问题，包括晚上都是随叫随到。经常他会在睡梦中被吵醒，但他还是会跟病人或家属耐心解释。

▲陈实（左一）的手术留影

“这其实是我们科室的规矩，也是我们科室优良的传承。”陈实说，省立肝胆外科王耀东主任制定了一个规矩：病人是哪个治疗组负责，那就要实行24小时负责制，不管今天医生是否值班。他记得有一次，该科邱福南主任医师在南平开学术会议，但是组上的病人出现了变症，邱主任连夜就赶了回来。

东南快报记者获悉，肝胆外科是外科中公认的投诉风险最高的科室，但省立医院肝胆外科多年来一直保持了零投诉的记录。

医生的孩子也爱医

段子都在传医生的孩子都不当医生了，为什么要当医生？

对于这个问题，陈实笑了笑说，“答案很简单，我觉得做医生比较有意思。肝胆外科是腹部外科中最具挑战性的，就好比王冠上的一颗明珠。这是一个充满魅力的学科，最具挑战性，也最具成就感。”

“虽然目前医患关系不好，医生待遇不高，但是这份职业的魅力深深吸引了我。”陈实说，他们科室的学术实力是全省公认的。王耀东主任经常说，“我们要做人家不敢做的手术，承担其他医生不敢承担的压力，做医生就是要有冒风险让患者获益的‘亮剑’精神。”

▲“洋大夫”不能解决的问题，这一帮中国大夫给“办”了

许多被“判过死刑”的患者的命运在省立医院肝胆外科逆转。本月的月初就有一名侨居加拿大的34岁小伙子，被诊断“右肝巨大肝癌，肝硬化，肺部医师转移瘤”，而当地某癌症中心的“洋大夫”给出的结论是无法手术。

回国休养时，小伙子并不放弃，辗转了多家医院，最后王耀东主任决定接受挑战，帮这个小伙子再争取一次。

王耀东主任、田毅峰主任医师和陈实博士组成了手术团队，反复对手术方案进行推敲。

最终手术方案敲定，经过4.5小时的手术，切下的肿物近5公斤重。这是近3年来，该科切下的最大肝癌肿瘤。术后再经过半个月左右治疗，小伙子各项指标已恢复正常，康复出院了。

▲陈实（左二）参加全国学术汇报省立肝胆经验，中间是瑞金医院副院长沈柏用，右二是王耀东主任

陈实说，作为这次挑战的参与者，他倍有成就感。“在医患关系如此紧张的情况下，我们为了患者敢冒险，做到了别人不敢做的事。”

对于当前的医患关系，陈实也提出了自己的看法。他认为，医疗不是服务行业，医生对病人好，这样的好“服务”是出于医者仁心，从人道主义出发善待病人。但不能把上医院当作住酒店，把看病当成消费，把医生当成包治百病的“神”。这也是目前许多家庭和病人不理解之处。

 “临床研究数据显示，依从性越好的患者越能获得最大的受益。”陈实说，“患者支持我们，不让医生心寒，我们就可以继续为更多病人更好地‘服务’。”