来源：海峡都市报

最近，6岁的福州男孩小新（化名）洗澡时，父母发现他的右侧阴囊空虚、外形明显小于左侧阴囊，到福建省立医院一查，竟是腹腔型隐睾。在福建省立医院儿外科治疗后，小新右侧的“蛋蛋”倒是回家了，但是因为重度发育不良，是否有生精功能，还有待随访观察。

01

许多小患者

错过最佳治疗时间

儿外科的徐迪主任给小新做了手术，发现他的右侧睾丸萎缩80%，精索血管发育极差，不得不分两次手术，才让小新的右侧睾丸完全下降至阴囊，但因其重度发育不良，是否有生精功能，有待随访观察。

对此，徐迪主任很痛心，他说，隐睾症是小儿泌尿生殖系统常见的先天性发育畸形，在足月男婴中，发病率约2%~4%，在早产儿中发病率却高达45%。隐睾症最好在男童6~12月龄前通过手术治疗，最迟不超过18月龄。但是，在福建省立医院儿外科，每年收治并手术的隐睾病人约200例，大多是2岁男孩，他们往往是在社区儿童体检时才被发现，错过了最佳治疗时间。

02

“蛋蛋”太淘气

走丢了如何接它回家

问

为什么会得隐睾？

得了隐睾，怎么办？

不少家长既迷茫又苦恼。儿外科林珊医生从医7年，也是一个2岁男孩的妈妈。最近，她写了一篇科普文章《淘气的蛋蛋去哪儿？》，用讲故事的方式，帮低龄儿童的家长了解隐睾症，获得不少同行、家长点赞。

正常的小男孩有两个“蛋蛋”，随着胎儿生长发育，睾丸会由腹腔经腹股沟管逐渐下降至阴囊中。但是，“蛋蛋”很淘气，在“回家”过程中可能走丢。

在上述文章中，林珊医生形象通俗地描述了“蛋蛋”回家过程中，可能遭遇的意外，比如：

• 没出生，或萎缩了，就可能引起睾丸缺如；

• “蛋蛋”动作太慢，还在回家路上，可能出现腹腔型隐睾；

• “蛋蛋”出了家门，骑车没执照，被交警拦住了，就是停留在腹股沟管里，可能出现腹股沟型隐睾；

• “蛋蛋”到了家门口，没带钥匙，进不去，也就是停留在阴囊上方，可能出现阴囊上型隐睾；

• “蛋蛋” 迷路了，可能停留在腹股沟浅部、大腿内侧根部、会阴部、耻骨、阴茎根部，甚至对侧，可能出现异位隐睾；

• “蛋蛋”回家后待不住，或兴奋了就离家出走，累了、放松了再回家，可能出现回缩性隐睾；

• 还有不想在家待着的“蛋蛋”，就是滑动性隐睾。

其中，“回缩性隐睾”和“滑动性隐睾”较难鉴别，林医生提醒家长，隐睾的诊断不能依赖B超检查，最好请专科医生触诊。

家长也可学习简单的自检方法：孩子熟睡或洗温水澡时，提睾肌较放松，如果睾丸停留在阴囊内，即为回缩性隐睾，可随访观察。约1/3回缩型睾丸可能发展为真性隐睾，需每年随访一次，直至青春期。滑动性隐睾属于真性隐睾，不及时处理，可能引起隐睾相关的睾丸发育不全或萎缩、易扭转和外伤、恶变、不孕不育等，需手术治疗，尽快接“蛋蛋”回家。

林医生说，如果是不可触及睾丸，可施行经腹股沟睾丸固定术，位置低的隐睾可施行经阴囊睾丸固定术，如果是不可触及的睾丸，可尝试腹腔镜手术。