近日,福建省立医院泌尿外科朱庆国主任医师团队,运用达芬奇机器人为一名肾癌合并静脉癌栓的患者成功“拆弹”,排除肿瘤与癌栓带来的双重威胁。团队率先在全省开展“完全机器人辅助腹腔镜肾癌伴下腔静脉瘤栓手术”,目前已有5位患者成功接受手术,并顺利康复出院,标志着我院泌尿外科机器人微创技术居省内领先,达到国内先进水平。
▲朱庆国主任医师进行机器人手术操作
肾癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一,但是合并下腔静脉癌栓却十分罕见。当癌栓侵入下腔静脉时,危险系数急剧升高,癌栓或继发血栓脱落随时会威胁患者的生命。术中需充分游离周边脏器及下腔静脉,存在周围脏器和血管损伤、瘤栓或血栓脱落致急性肺栓塞等致命风险,对外科医生也是一个巨大的挑战,因此被誉为泌尿外科手术“皇冠上的明珠”,目前国内仅少数医疗中心能够独立开展该手术。
为弥补传统开放手术创伤大、围术期并发症发生率高、恢复慢等缺点,北京301医院张旭院士团队在全国率先开展达芬奇机器人肾癌伴下腔静脉瘤栓手术,是该技术的开创者与领跑者。在张旭团队的指导下,朱庆国主任医师系统规范学习并开展机器人手术及腔静脉癌栓诊治。短短1年间,团队在多学科医护的通力协作下,采用第四代Xi达芬奇机器人手术系统治疗了5例肾癌伴静脉瘤栓,让患者术中出血更少,术后平均7天便出院,恢复状况良好。
朱庆国主任医师介绍,肾癌伴下腔静脉癌栓的患者,如未经治疗,自然病程较短,1年肿瘤特异性生存率约29%;经根治性手术治疗后,5年肿瘤特异性生存率可提升至40%-65%。因此早期诊断、积极治疗,通过手术清除肾脏肿瘤,将获得满意的预后效果。