近日，肝胆胰外科严茂林博士课题组又有新成果，吴嘉艺副主任医师撰写的临床研究“Outcomes of Salvage Surgery for Initially Unresectable Hepatocellular Carcinoma Converted by Transcatheter Arterial Chemoembolization Combined with Lenvatinib Plus Anti-PD-1 Antibodies: A Multicenter Retrospective Study” 在国际权威期刊《Liver Cancer》 (JCR 1区, IF：12.43)发表。这也是严茂林博士中晚期肝癌转化治疗课题组继去年在《Journal of Hepatocellular Carcinoma》(JCR 2区, IF：5.828）发文后的又一力作。

肝癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，在我国发病率排名第4、死亡率排名第2。手术切除是肝癌最有效的治疗手段，5年生存率可达到60％。然而肝癌起病隐匿，大部分患者在诊断时已属于中晚期，失去了手术切除的机会，5年生存率低于10%。如何提高中晚期肝癌患者的生存时间是当前研究的热点，严茂林博士团队针对这一热点问题做了一些初步探索。

较早提出三联转化治疗方案

严茂林博士较早提出了治疗中晚期肝癌的TACE联合仑伐替尼及PD-1单抗方案（三联疗法），并牵头组织福建省多中心临床研究，发现三联疗法起效快、有效率高、手术转化率高。大部分患者经过三联疗法治疗2个月就能看到明显的效果，并且总体有效率高（客观缓解率高达80%左右）；换句话说，约80%的中晚期肝癌患者通过2个月的三联治疗，肿瘤就能缩小30%以上；不仅如此，约40%的中晚期肝癌患者通过三联疗法重新获得手术切除的机会。此次研究也表明，不可切除的中晚期肝癌患者通过三联疗法后，其2年生存率高达94.4%，明显延长了中晚期肝癌患者的生存时间。三联疗法的提出，为中晚期肝癌患者转化治疗带来了新的希望。

首个探讨三联疗法新辅助治疗

可切除肝癌

具有高危复发因素可切除肝癌术后容易复发，吴俊艺博士研究证实，可切除肝癌患者术前使用三联疗法（新辅助治疗），能明显减少微血管癌栓，提高R0切除率，从而减少术后复发，延长患者生存时间。该研究成果在《Frontiers in Oncology》 (JCR 2区, IF：5.738）发表。该论文是国内外首个探讨三联方案新辅助治疗具有高危因素可切除肝癌。

建立了三联疗法用于

中晚期肝癌的疗效预测模型

在读博士研究生李淑群通过分析患者治疗前相关临床数据，建立了三联疗法治疗中晚期肝癌患者的疗效预测模型，筛选三联疗法可能获益人群，为中晚期肝癌患者提供个体化治疗。研究结果显示，甲胎蛋白大于20 ng/ml、合并门静脉癌栓、肿瘤大小及数目是影响三联疗法疗效的主要因素。该研究成果在《Frontiers in immunology》(JCR 2区, IF：8.786)发表。

多次撰写

中晚期肝癌中国专家共识

严茂林博士多次参与中晚期肝癌诊治中国专家共识的撰写，如《肝细胞癌免疫治疗中国专家共识（2021版）》、《肝细胞癌分子靶向药物临床应用中国专家共识（2022版）》、《肝细胞癌合并肝静脉/下腔静脉癌栓多学科诊治中国专家共识（2019版）》，同时作为两个执笔人之一撰写了《肝细胞癌合并胆管癌栓多学科诊治中国专家共识（2020 版）》，充分说明我院肝胆胰外科中晚期肝癌综合治疗水平处于国内领先。

近年来，肝胆胰外科在王耀东教授、田毅峰教授的带领下，坚持临床研究与基础研究并重，不断促进学科高水平发展，为广大肝胆胰疾病患者提供前沿、优质的医疗服务。