刚满40岁的陈叔叔，最近却被肩膀疼痛问题折磨的苦不堪言。先是左肩出现疼痛感，接着活动范围受限，连背手这样简单的动作都无法完成。以为只是普通的劳损问题，他也曾去按摩店进行治疗，不仅症状没有缓解，还要忍受治疗带来的疼痛。后来，他来到我院康复科求诊，经诊断其患有粘连性肩关节囊炎，他最大的希望就是能在痛感较低的情况下接受治疗。

1 先由金山院区疼痛门诊傅少雄主治医师进行超声下臂丛神经阻滞

2 随后，金山院区康复科朱宝浩医生进行肩关节手法松解

据陈叔叔反馈，除了开始打麻药时有类似抽血的短暂疼痛外，后面的治疗时完全没有过去痛的哇哇大叫的感觉，配合度也更高了。

治疗效果如何？

1 治疗前，前屈100°，外展80°

2 一次治疗后，前屈150°，外展160°

超声引导臂丛神经阻滞麻醉

肩关节手法松解术优势

1.精准

可视化引导下可以避开关节软骨，避免损伤软骨，同时实时动态观察治疗情况，必要时调整穿刺针位置针对局部重度粘连区域进行“精确打击”，达到关节囊松解最大化，最终恢复关节腔容积、快速缓解疼痛及恢复关节的活动度。

2.微创

微创治疗，创口仅有针孔样大小。

3.无辐射

超声治疗，全程无辐射，不会对患者身体产生影响。

4.费用低，方便快捷

麻醉结束后一小时，无不适，即可回家。

5.消炎止痛

药物作用下可以显著减缓当下治疗痛感，并能减轻松解后产生的炎症。

治疗后还需要做什么？

关节松解后的康复锻炼

关节松解后及时进行康复锻炼，可增加关节活动度，避免第二次粘连，促进关节内血液循环，减少炎症反应，促进萎缩性肌肉的恢复。

1. 钟摆运动

一侧手扶住桌椅，弓箭步，弯腰，令患侧上肢自然下垂，然后做前后、左右、顺逆时钟的甩动，动作由小渐大，若疼痛厉害，可只做前后甩动。要领是肌肉要放轻松，亦可手持重物。每天3到4次，每次5分钟，直至最终接近正常人的肩部环转运动。

2. 爬墙运动

正面(或侧面)向墙，距墙30厘米，以手指爬墙，并将身体贴近墙壁，可在墙上做记号，看看是否一天比一天进步。

3. 背拉运动

痛侧手在下方握住毛巾，健侧手在上方把毛巾拉向痛点，停留10秒后放松，重复10次。

预约方式

关注“福建省立医院”微信公众号，预约福建省立医院（金山院区）康复科门诊医生，看诊后将根据具体情况安排合适的治疗手段。

科普时间

什么是粘连性肩关节囊炎？

粘连性肩关节囊炎，常见于五十岁左右的人，女性比男性更容易患上。这种疾病主要是由肩部肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的损伤和炎症引起的，导致关节囊增生、粘连和纤维化。最初症状表现为肩关节疼痛，无法侧睡，碰撞时疼痛剧烈。随后，疼痛减轻后，肩关节逐渐变得僵硬，活动幅度减小，且受到阻碍，严重影响着日常活动，如穿衣、梳头、提物等。

对于冻结肩，通常以保守治疗为主，其中包括抗炎、镇痛和松解粘连。在传统的保守治疗过程中，患者由于肩关节疼痛而不愿主动活动，这反而加重了肩关节的粘连情况。因此，对于那些严重影响功能的关节粘连患者，需要进行肩关节手法松解治疗。