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【肿瘤血液医学中心·专病有方】当晚期食管癌患者无法进食,一种不手术的方法让他重获新生……

发布时间:2024-04-29 16:55  点击数:

55岁的老曾(化名)因为进食困难伴咳嗽就诊我院,检查后发现竟然是晚期食管癌,已不能通过手术治疗,肿瘤血液医学中心团队量身定制“化疗+免疫治疗+精准放疗”的治疗方案成功击退癌症,胖了30斤的他脸上出现了久违的笑容。


老曾来院检查时,已经是局部晚期食管癌了,右主气管、左锁骨上、纵隔淋巴结转移,支气管开口处已有肿瘤物突出管腔,食管几乎外压性闭塞,已经无法手术。很久无法正常进食的他早已骨瘦如柴,比起治愈癌症,更迫切的是解决他的营养不良的问题。

刘振华主任、林贵山主任医师、陈静波副主任医师在多学科讨论后为患者制定了治疗方案:

“CT引导下经皮胃造瘘”——保证营养输入

PD-1——免疫治疗

紫杉醇联合顺铂——全身化疗

在2个周期治疗后,老曾的咳嗽改善,肿瘤也明显减小。

随着治疗的深入,专家团队发现老曾支气管壁破溃,出现气管纵隔瘘,但并没有感染现象,于是决定为他配合进行放射治疗——快速旋转容积调强技术。可喜的是,老曾经过这样“一键三连”的定制化治疗,半年后,他的肿瘤完全治愈,也恢复了正常的饮食,目前仅继续免疫治疗维持,也没有出现不良反应,至今无瘤存活近二年。

治疗前(左)与治疗后(右)胸部CT以及上消化道造影对比


科普时间

食管癌患者多数早期是没有明显不适的,也常常会错过最佳手术时机,因此早期发现十分重要,高危人群一定要定期做胃镜检查,及时处理。

同时若有“三感一痛”:吃东西有哽咽感、异物感、胸骨后不适感和疼痛,一定要马上到医院就诊。

食管癌放射治疗适用人群

1、对于早期食管癌或能够手术因心肺功能或者其他原因而不愿意手术治疗的患者,通过放射治疗可取得与手术治疗相同的治疗效果。

2、食管早癌内镜粘膜下剥离术(ESD)术后不良病理因素的术后放疗。

3、对于手术难度较大的局部晚期食管癌患者,可通过手术前的放射治疗缩小肿瘤而获得手术时机。

4、对于失去手术时机的局部晚期患者,可予以根治性放化疗。

5、对于已经发生远处转移的食管癌患者,还可以通过姑息放射治疗减轻痛苦,提高生活质量。

6、对于姑息手术后肉眼见有癌残留、术后病检残端有癌侵润、术中食管周围淋巴结清扫不彻底以及术后容易复发者可给于术后放疗。


专家介绍

学术任职:

中国抗癌协会感染性肿瘤专业委员会常务委员

CSCO罕见肿瘤专家委员会委员

中国医药教育协会肺部肿瘤专委会常务委员

中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会委员

福建省抗癌协会肿瘤免疫治疗专业委员会副主任委员

擅长诊疗:

对各型恶性肿瘤的内科诊治,尤其是免疫化疗积累了较丰富的临床经验。主要研究方向为转化医学研究在肿瘤临床中应用及生物治疗研究。

门诊时间:周二上午、周五上午(东街院区)


专家介绍

学术任职:

福建省核协会肿瘤放射治疗学分会常务理事

福建省抗癌协会癌痛专业委员会副主任委员

福建医学会肿瘤放射治疗委员会委员

擅长诊疗:

精通各种恶性肿瘤包括鼻咽癌、头颈部肿瘤、肝癌、前列腺癌、乳腺癌、食管癌、肺癌、直肠癌等的放射治疗和同期放化疗。

门诊时间:周三上午(东街院区)


专家介绍

学术任职:

中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会食管癌专业委员会委员

福建省海峡肿瘤防治科技交流协会肿瘤绿色治疗分会副会长

福建省海峡肿瘤防治科技交流协会肿瘤整合专业委员会常务委员

擅长诊疗:

鼻咽癌、头颈部肿瘤、肝癌、前列腺癌、乳腺癌、食管癌、肺癌、直肠癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的放射治疗和同期放化疗,以及恶性肿瘤的早期筛查与诊断。

门诊时间:周四上午(东街院区)


肿瘤血液医学中心

肿瘤血液医学中心是我院首批成立的临床医学中心之一,涵盖肿瘤内科、血液科和核医学科。中心现为全国放射肿瘤专业住院医师规范化培训基地、全国核医学专业住院医师规范化培训基地(示范基地)。在中心主任刘振华教授带领下,坚持“以疾病诊疗为中心、以患者为中心”的指导思想,针对每位患者的具体情况,制定个体化、阶梯化、精准化的治疗方案,有效改善患者就医体验。

中心现有医生43名,其中主任医师12名,副主任医师17名,高级职称占比67.4%;博士9名,硕士26名,研究生占比81.40%;博士生导师1名,硕士生导师14名。设备先进,引进美国瓦里安公司最新的第四代全数字化多功能直线加速器(Trilogy)以及医科达多功能直线加速器(新引进 Infinity),具备目前国际最先进精确的放疗技术,可治疗鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、乳腺癌、胸腺肿瘤、肝癌、胃癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌、淋巴瘤、骨转移癌、脑转移癌、软组织肉瘤等放射治疗,年治疗1200人次。