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【妇产儿保医学中心·专病有方】步步为营,好“孕”成真——一位类风湿关节炎妈妈的妊娠之旅

发布时间:2024-06-28 08:27  点击数:

30岁的珠珠(化名)结婚多年不孕

因患类风湿关节炎

长期用药的她出现向心性肥胖

2年前怀孕一次,继发胎停

让这对求子多年的夫妻陷入低谷

近日,我院妇产儿保医学中心携手多学科团队,为再度怀孕的珠珠保驾护航,让她顺利产出宝宝,实现了珠珠做母亲的梦想。


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多学科并驾齐驱

助力实现母亲梦

珠珠患有类风湿关节炎达五年,于去年向我院风湿免疫科高飞主任医师求诊,在调整用药、评估病情允许后,珠珠试孕成功。因合并类风湿关节炎、胰岛素抵抗、甲减,且停经5+2周开始反复阴道出血,彩超提示绒毛膜下大血肿,在当地保胎治疗无明显效果后,停经8+2周的珠珠向我院妇产儿保医学中心求助。

我院妇产儿保医学中心辛长征主任医师团队立即组织内分泌科、风湿免疫科、产科、超声科进行多学科会诊,为珠珠制定了个性化的治疗方案,进行了心理评估,同时配合心理疏导和线上的减压课程,珠珠保胎成功。

住院13天后珠珠顺利出院,风湿免疫科和产科成立了微信群,为她提供线上诊疗服务,并配合当地医院随诊。在妇产儿保医学中心等精心保驾护航下,珠珠妊娠过程顺利,15周后宫腔内血肿吸收,到妊娠38+4周通过剖宫产顺利剖出一个3.03千克的宝宝,母婴平安,皆大欢喜。


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科普时间——

自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)是一组以包括B细胞和T细胞在内的淋巴细胞激活,产生自身抗体或自体反应性T细胞,并因此进一步导致组织、器官损伤为特征的疾病,类风湿关节炎就是其中一种临床表现。全球范围内患AID的病人数量约占10%,并且还在增加。AID高发人群为育龄女性,男女比例大约为1∶2~1∶9。

作为一类好发于育龄期女性的疾病,当妊娠合并自身免疫性疾病时,容易发生自然流产、早产、胎儿生长受限、羊水过少、胎死宫内、子痫前期-子痫、HELLP综合征等各种并发症,严重威胁母胎健康。

妊娠合并自身免疫性疾病需多学科协同管理才能尽可能保证孕产妇安全。我院妇产儿保医学中心成立以来,借助多学科诊治平台成功救治了不少妊娠合并自身免疫性疾病的孕产妇,均获得良好疗效。2024年,中心全面启动妊娠相关免疫性疾病专病库的建设,将更好地为此类孕妇提供一对一的个性化诊疗服务。