近日,53岁的刘女士(化名)
因患滤泡型甲状腺癌术后
伴肺、骨骼多发转移
接受人促甲状腺素肌肉注射2日后
顺利完成碘131治疗
这是福建省首次将人促甲状腺素(rhTSH)注射液辅助碘131治疗应用于分化型甲状腺癌患者,由我院核医学科陈文新主任医师团队指导完成。
▲rhTSH辅助治疗后骨转移灶大量摄碘131,预示将取得好的治疗效果
▲治疗后碘131SPECT/CT融合断层扫描图像
分化型甲状腺癌如何治疗?
分化型甲状腺癌(DTC)是甲状腺恶性肿瘤的常见类型,治疗方法主要包括:手术治疗+碘131治疗+TSH抑制治疗。在碘131治疗前,为了增加病灶对碘131的摄取,提高治疗的成功率,需升高血清促甲状腺素(TSH) >30mU/L。
如何提升患者TSH水平?
升高血清促甲状腺素是治疗的必要环节,提升TSH水平的方式主要有两种:一种是停服甲状腺素法(即停服L-T4);另一种则是肌肉注射rhTSH(重组人促甲状腺激素)。相比停服L-T4,肌肉注射rhTSH具有无需停服甲状腺激素、无甲减风险、肿瘤增殖风险低、生活质量高、治疗时间短的优势。尤其适用于高龄、伴随其他严重疾病或无法耐受治疗前甲减症状及停用甲状腺激素后TSH 升高无法达标的患者。
为什么选择rhTSH?
rhTSH最早于1998年在美国上市,近30年的临床应用经验使这类药物获得了多个甲状腺癌相关的指南推荐,但中国大陆尚无此类药物推出。
此次国内首款rhTSH获批上市,填补了此类药在中国大陆地区的空白,为分化型甲状腺癌患者快速接受碘治疗提供全新的治疗体验和选择。患者选择肌肉注射rhTSH,便无需再忍受停服甲状腺激素带来的甲状腺功能减退的不适和可能增加的肿瘤增殖风险。我院核医学科也将继续致力于甲状腺癌的碘131治疗,为广大甲癌患者提供更优质、精准的医疗服务。
肿瘤血液医学中心简介
肿瘤血液医学中心是我院首批成立的临床医学中心之一,涵盖肿瘤内科、血液科和核医学科。中心现为全国放射肿瘤专业住院医师规范化培训基地、全国核医学专业住院医师规范化培训基地(示范基地)。在中心主任刘振华教授带领下,坚持“以疾病诊疗为中心、以患者为中心”的指导思想,针对每位患者的具体情况,制定个体化、阶梯化、精准化的治疗方案,避免患者盲目就医,多次就医,降低医疗成本、减轻患者经济负担,有效改善患者就医体验。
中心拥有医生43名,高级职称29名,占比67.4%;博士9名,硕士26名,研究生占比81.4%;博士生导师1名,硕士生导师14名。每年承担规范化培训医师、进修医师、实习医师及研究生的教学和培训任务。近年来,中心科研成果丰硕,获得各级科研课题资助,总科研经费累计超过800万元,承担多项II-IV期临床研究。
核医学科始建于1969年,是省内首先开展核素显像的单位,设有PET-CT中心、SPECT/CT显像室、核素标记实验室、脏器功能测定室、体外测定室、核素治疗室、核素治疗病房以及骨质疏松诊疗室等诊断、治疗、实验室,是目前我省核医学科开展业务最为齐全的科室之一。是省医师协会核医学分会主委挂靠单位、省医学会核医学分会前主委单位。坚持临床与科研并重,拥有全省唯一省级核医学研究所,开展包括前列腺癌PSMA显像、神经内分泌瘤TATE显像、肿瘤相关成纤维细胞FAPI显像等40多项研究工作及技术创新,拥有发明专利1项。
专家简介
陈文新
主任医师、教授、硕士生导师
核医学科主任、福建省核医学研究所所长
美国国立卫生研究院(NIH)、杜兰大学高级访问学者
学术任职:
中华医学会核医学分会委员
中国医师协会核医学医师分会委员
中国临床肿瘤学会核医学专委会常委
福建省医师协会核医学医师分会主任委员
福建医学会核医学分会副主任委员
福建省医学会骨质疏松与骨矿盐代谢疾病分会副主任委员
福建省抗癌协会甲状腺癌分会常委
擅长诊疗:
甲亢、甲癌、肿瘤骨转移癌等疾病的放射性核素治疗,分子影像(PET/CT、SPECT/CT)的诊断。
林志毅
副主任医师
学术任职:
中国临床肿瘤学会(CSCO)核医学专委会委员
中华医学会核医学分会青委会委员
中国医师协会核医学医师分会功能显像学组组员
福建省医学会核医学分会常务委员
福建省医师协会核医学医师分会委员兼秘书
福建省中西医结合学会核医学分会常务委员
福建省核学会第七届理事会监事
中国医学教育题库(住院医师规范化培训题库)ISBN978-7-89456-839-7核医学科评审委员会委员
擅长诊疗:
甲亢、甲癌、肿瘤骨转移等疾病的放射性核素诊治及核素显像诊断