“命运对他开了一个残酷的玩笑,但爱和专业让生命化为不可思议的奇迹。”
近日,6岁男童小奕(化名)不幸从家中2楼坠落,被一根150厘米钢筋贯穿胸腹腔。命悬一线之际,一场与时间赛跑的“生死时速”正在展开……
福建省立医院儿外科、胸外科、心外科、重症医学科、麻醉科、输血科、急诊科、手术室等多学科团队争分夺秒、联合救治,共同创造了一个生命奇迹。
——事 发——
◀ 男童意外坠落 钢筋从腹部穿入 ▶
6月26日深夜,小奕在莆田仙游家中二楼玩耍时不慎坠落至窗外,一根钢筋自其左上腹穿入腹腔,从颈肩部穿出,生命危在旦夕。
6月27日凌晨4时,他被紧急转诊至我院急诊科,患儿失血较多,神志不清,存在血气胸、创伤性休克表现。随即儿外科协同急诊外科发起儿童多学科会诊,评估患儿的生命体征及病情危重情况,与家长充分沟通并取得同意后,小奕经绿色通道被迅速送入手术室。
——抢 救——
◀ 多器官损伤 救治面临重重难关 ▶
儿外科李立帜主任医师介绍,钢筋从小奕的左上腹进入,在肝左外叶划开了约3cm的伤口,然后穿通膈肌,将胃、大网膜、空肠及横结肠带入左胸腔,刺穿胃后又紧贴心脏后侧,左下肺静脉被钢筋螺纹挂住、几近撕裂。同时,钢筋远端又从第二肋间及肩胛骨前内侧缘自左肩背部穿出,险些刺破交感神经干。孩子的胸腹腔内,残留着大量血性积液及铁锈。
▲李立帜主任医师与患儿家属谈话
▲手术团队密切协作
他们面对的是一道道难题:
如何安全地移除贯穿小奕身体的钢筋?
如何在不造成更多损伤的情况下修复其内部器官?
在整个MDT团队的通力合作下,历时三个多小时,患儿成功完成开胸探查+异物取出术+胸腔、肝脏、消化道修补等一系列手术,从死亡线上被抢救回来。
“随着钢筋慢慢抽出,没有出现活动性出血,大家才算松了一口气。”李医生说。从患儿体内取出的钢筋,总长达150厘米。
——恢 复——
◀ 医护精心照护 合力创造生命奇迹 ▶
术后,小奕的战斗还远未结束。他被转入重症医学四科进一步治疗,医护人员24小时守护,时刻准备应对可能出现的术后创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、伤口感染、出血等并发症。重症医学科团队以更精准的治疗和精心的照护为患儿护航。
6月29日,小奕从重症监护室转到普通病房继续治疗。儿外科的医护人员结合患儿情况,制定了个性化护理措施。
我院医务社工与志愿者服务站第一时间链接救助资源、协助整理申请材料,为患儿申请到由福建省助困公益协会提供的紧急救助金。同时,社工及护理队伍还为患儿及家庭提供“爱在身边”支持服务,给予全方位的心理和社会支持。
经过十多天的救治与护理
小奕的全身各脏器功能逐渐恢复
进食、下床、活动等情况日益好转
最终顺利出院
▲患儿及家属与救治团队合影
儿外科主任徐迪表示,这样的多学科联合救的案例是医院的常态诊疗活动。此次贯穿伤患儿的成功抢救,是我院多学科团队从院前急救到院内急救各个环节高效能合作的一个缩影。
徐迪提醒各位家长:
低龄儿童意外坠落遭受穿刺及贯通伤时有发生。
暑假来临,家长更要注意确保儿童生活和活动的环境安全,收好尖锐、锋利的物品或工具。
居住在二楼及以上的家庭,应注意做好防坠措施,避免儿童玩耍时意外坠出,同时做好孩子的安全意识教育及培养。
如果孩子被利器插入体内,家长切勿自行拔出,以免导致出血或带出内容物、增加感染风险。
应尽量稳定孩子的情绪,用干净的布料或绷带轻轻覆盖伤口,必要时还要进行固定、止血。
而后立即拨打急救电话,或将孩子送到有处理资质的最近医院急诊科。
如果插入物露出体外的两端较长,使孩子不易转运,可小心翼翼地剪去两端。
关于“钢筋男孩”小奕的救治故事
还受到了多家媒体的关注
以及社会爱心人士的帮助
这是一场爱的接力
每一步都见证了
医护人员的专业与努力
更见证了生命的顽强和伟大
亲爱的孩子
希望你健康快乐长大