“心”路故事，见证生命奇迹。省立“心”技术专栏，分享综合类国家区域医疗中心（心血管疾病临床与科研平台）、国家临床重点专科、福建省立医院心血管内科、心脏大血管外科以精诚医术，为心血管疾病患者的健康保驾护航。

“我现在胸闷气促一点都没有了，恢复得非常好！没想到不开胸就修复好了心脏，今年中秋节，我又可以做拿手的鲜肉月饼了！”

近日，在省立医院心血管内科，正在办理出院手续的汕头刘老姨（化名）高兴地说。”

就在上周

我院郭延松教授

率领心脏瓣膜介入治疗团队

应用PulveClip经导管二尖瓣夹及输送系统

成功为刘老姨实施

“经导管二尖瓣缘对缘修复手术（TEER）”

▲郭延松教授携团队成员在TEER手术中

我院心脏瓣膜病介入团队连续多年手术量居全国前列，开展经导管主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣缘对缘修复术、经导管肺动脉瓣置换术等，令众多心脏瓣膜病患者焕发“心”生。

刘老姨已经74岁高龄，来自广东汕头。1年前，她出现活动后胸闷气短、夜间呼吸困难等症状。原本擅长厨艺的她，慢慢的连日常的家务都感觉心有余而力不足。

由于她既往有高血压病史，在当地医院完善相关检查后考虑为“心脏瓣膜病、慢性心力衰竭”，药物治疗效果不太理想。

患者家属求诊心切，经由多方了解后，专程慕名来到我院，向郭延松教授领衔的心脏瓣膜介入治疗团队寻求帮助。

入院后，郭延松教授带领团队成员予以细致的检查评估。经术前超声心动图示，患者二尖瓣前瓣脱垂伴关闭不全，二尖瓣重度返流（MR 4+）。经评估外科手术瓣膜置换STS评分8.81分，为外科手术高危患者。

手术经右侧股静脉入路，郭延松教授首先将导丝送入上腔静脉，超声直视下，精准操作输送系统，将一个特制的夹子准确定位、夹合，修复了患者病变的心脏二尖瓣。术中再次超声评估，二尖瓣反流显著降低至少量(1+），手术获得成功。

术后复查结果显示，刘老姨心脏里的“二尖瓣夹子”夹合良好，二尖瓣无返流。同时，她的精神状态也得到极大改善，重拾笑容。

郭延松教授表示，二尖瓣返流是最常见的心脏瓣膜疾病，以往最有效的手段是开胸进行二尖瓣修复或置换手术，但因为心功能差、高龄、合并症多等高危因素，很多患者无法耐受外科手术。虽然心脏二尖瓣钳夹术是一项技术难度极大的手术，但具有创伤小、手术时间短、安全性高、康复时间短且避免体外循环风险等优点，更适合高龄、器质性或者功能性中重度或重度二尖瓣返流，无法耐受开胸手术治疗的患者，能够帮助更多高危的二尖瓣返流患者重获健康。 

▲患者出院前与团队成员合影

团队介绍

省立医院心脏瓣膜病介入团队目前已开展多年经导管主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣缘对缘修复术、经导管肺动脉瓣置换术等心脏瓣膜介入手术，手术量居全国前列。在处理高难度复杂病例方面积累了较丰富技术经验，包括冠脉阻塞高风险、极大瓣环纯反流、左室心功能极差、自杀左室+循环崩溃高风险、镜像右位心、颈/腋/髂动脉入路、极大角度横位心、百岁超高龄患者等病例；近年来也先后对省内多家医院的结构性心脏病介入导管手术开展提供影像、麻醉、手术等多方位技术支持，积极参与全国瓣膜中心征文、约稿，参与专家共识编撰、TAVR规范化课程制作等工作。多次在CHINA VALVE (HANGZHOU) 、中国结构周、东方会、成都瓣膜会等国内会议上进行手术直播及学术授课。同时参与各类型器械临床试验，多项试验入组数量位于全国前列。

专家介绍

郭延松

福建省立医院副院长

主任医师

教授  博士生导师  FACC

福建省卫生健康突出贡献中青年专家

福建省百千万人才工程人选

福建省高层次人才

学术任职：

中国心胸血管麻醉学会精准医疗分会候任主委

中国老年医学学会心电与心功能分会副会长

中国心衰中心联盟副主席

福建省医师协会心血管内科医师分会会长

福建省医学会心血管病学分会副主任委员

福建省心血管病内科医疗质控中心主任

陈新敬

主任医师  医学博士 

副教授  研究生导师

从事心血管病诊疗20余年，长期从事冠心病介入治疗、经皮导管主动脉瓣植入术（TAVR）、经皮导管二尖瓣钳夹术（TEER）等瓣膜性心脏病介入治疗、经皮左心耳封堵术（LAAC）、先天性心脏病等结构性心脏病的诊疗工作。

一审：王华炜

二审：陈钰涛

三审：宁宇