金秋十月,丹桂飘香
我们迎来了伟大祖国的生日
2024 年 10 月 1 日
在这个特殊的日子里
一场生命的奇迹在我院悄然上演
我院泌尿外科叶烈夫教授
带领肾移植团队
成功完成两例亲属活体肾移植
33岁的张某(化名)、25岁的李某(化名),这两位青年人,均因患上尿毒症,只能靠透析生存。他们的母亲,不约而同地选择了捐肾救子,再给予儿子第二次生命。
“我给了他第一次生命,也希望能给他第二次的重生”这两位个子不高,且有些瘦弱的普通母亲,分别谈起捐献自己肾脏救儿子时,眼中充满了无比坚定。
医者仁心 让爱延续
为了守护好这份沉甸甸的母爱,泌尿外科肾移植团队不断创新技术,主动放弃长假休息坚守岗位,守望着生命的平安,在“生死、亲情”之间架起了一座爱的桥梁。经过前期充分的准备,严格的亲属关系论证后,在国庆假期第一天,两对亲属活体肾移植手术如期展开。
“术前我们就活体亲属的伦理关系进行了严格的审核,并对2对供、受者的术前情况做了细致的检查,其中包括可能由母亲带来的遗传性肾病基因筛查等,都提前做足了预案。”
叶烈夫教授介绍道,“手术能否顺利完成与术前充分检查准备是密不可分的。当然,难度还是存在的。其中1例术前肾动脉CTA造影显示供者左肾肾动脉存在变异,有两根挨得很近的主干与分支,分别注入腹主动脉。”
为此,团队在术前也通过MDT会诊精准评估,决定保留这根血管分支,主干与髂内动脉吻合,分支则根据术中管径粗细选择与髂外动脉抑或与腹壁下动脉进行吻合。
手术当天,泌尿外科多专业组医生、麻醉师、护理团队密切配合,手术分别在4个手术间里陆续进行。
两台供肾获取手术均通过腹腔镜开展,其中一台为3D腹腔镜下经腹腔的取肾手术,能最大限度地留取供肾血管长度。
腹腔镜下经腹腔的取肾术
泌尿外科肾移植中心主任叶烈夫教授、吴进锋主任医师、洪怀山副主任医师等团队人员严阵以待,获取到供肾后第一时间进行灌注和修整,随后将供肾的动脉、静脉逐一与受者的血管精细吻合后,开放血流,肾脏的色泽迅速恢复,尿液随即而出,手术取得圆满成功。
“妈妈又给了我一次生命”
术后,两位母亲被一同送回泌尿外科病房,而两名受者陆续被送至重症医学三科,进一步恢复治疗。
麻醉苏醒后,母亲的第一句话都是,“手术顺利吗,我的儿子恢复得如何”,令人为之动容。
迎来生命“新篇章”
目前,在泌尿外科、重症医学三科医护人员的精心呵护和耐心照顾下,两位母亲恢复良好,术后尿量正常,血肌酐正常,近日即可出院。两位受者尿量和血肌酐水平也迅速好转,期间无感染无排斥反应的发生,恢复效果良好,随着各项指标水平的迅速好转,他们也即将迎来生命“新篇章”。
“母爱是这个世界上最伟大、最无私的。看到他们母子都顺利康复,我们医护人员悬着的心也终于放下了。”叶烈夫教授表示,本次开展的两对亲属间活体肾移植术,是自进入DD捐献时代以来,在我省首次通过3D腹腔镜技术进行供肾获取手术,该术式具备切口小、出血少、血管保留精准、术后疼痛小、恢复快等诸多优势。
今后,泌尿外科将充分发挥学科技术优势,在机器人辅助下实施供肾获取与移植手术的完美结合,有利于降低手术对供、受者的创伤,加快术后恢复进程,开启肾移植的微创之路。
一审:王华炜
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