我们总说“肝胆相照”

但胆胰管道一旦堵塞

却可能让人痛不欲生

面对这类难题，我院消化内镜中心ERCP团队就像一支“管道疏通特种兵”——他们凭借一根精细的内镜，通过钥匙孔般的十二指肠乳头开口深入目标管道，为众多患者免去了二次开腹的巨大创伤和风险。

1 多次手术腹腔如“迷宫”

医生巧用“导航”内镜取石

一位中年男性患者，腹部曾经历七次手术，腹腔内部粘连严重，如同一个结构复杂的“迷宫”。这次，一颗结石堵在了他胰腺与肠道连接的“关键阀门”（胰肠吻合口）上，引发了剧烈腹痛。

若再次开腹手术，犹如在密布粘连的腹腔里“排雷”，风险极高。以郑金辉主任医师为首的ERCP团队，决定采用高技术难度的「单气囊小肠镜辅助ERCP」方案。

手术中，胡嘉庆医师像一位沉稳的“导航员”，操控着带有气囊的“特种”内镜，在X光透视的引导下，小心翼翼地穿过因粘连而扭曲、固定的肠道，成功抵达深处50厘米的病灶所在。郑金辉主任医师随后在镜下精准操作，将一枚堵塞严实的结石成功粉碎并取出，并放置了一根支架确保“管道”长期通畅。患者术后恢复迅速，腹痛立刻缓解，真正做到了免于“二开刀”。

▲术中

▲术后

2 结石藏进“死胡同”

“胆道直播镜”让它现原形

另一位老年患者，不仅胆总管里有多颗结石，更棘手的是，还有两颗“狡猾”的躲进了胆囊管残端——一个位置刁钻、迂曲，常规器械难以触及的“解剖死角”。

郑金辉主任医师与胡嘉庆医师协作，在顺利清理完胆总管的主要结石后，并未就此止步。为了“揪出”所有隐患，他们动用了「胆道子母镜」这套“侦查利器”。

当细如筷尖的“子镜”通过母镜通道伸入胆道内部时，仿佛开启了一场“体内直播”。藏匿在残端深处的两颗黄豆大小的结石被清晰锁定。随后，医生在“直播视野”的引导下，用取石网篮精准地将它们一一“网住”并取出，实现了胆道系统的彻底“清零”。一次微创操作，为患者根除了两处病灶。

我院消化内镜中心是省内最早开展ERCP技术的单位之一。在郑金辉主任医师的带领下，团队年完成ERCP近300例，其中80%为三级、四级高难度手术。

团队不仅常规技术纯熟，更常态化应用单气囊小肠镜辅助ERCP、胆道子母镜等前沿技术，专攻术后解剖改变、复杂粘连、残端结石等临床棘手难题，让许多过去需要二次甚至多次开腹的患者看到了微创治愈的希望。

团队始终秉持

“技术攻坚与人才培养并重”的理念

在不断挑战技术高峰的同时

积极承担对基层医院的

技术支持与培训任务

致力于让更多复杂胆胰疾病患者

在家门口就能获得

高水平的微创治疗

撰稿：消化内镜中心

一审：陈钰涛 王华炜

二审：郑晓玲 许陈玉

三审：宁宇