２００４年医院工作总结 

一、两个效益持续、健康、稳步增长 

一年来，医院面对激烈竞争，在挖掘发展潜力、寻找经济亮点、扩大市场份额、不断技术创新等方面下功夫，各项工作取得新成效。 

努力挖掘门诊潜力。门诊是医院窗口，继续创建“无假日门诊”，鼓励新老专家多看门诊，加强周二、周四下午以及双休日专家门诊力量，门诊专家人数增加２５％。新设乳腺疾病、无痛内镜检查、高血脂、高血压、肺部阴影等特色专病、专科门诊，开通电信用户ＶＩＰ诊室，加强糖尿病、肥胖、视光专科门诊以及社区医疗服务中心，满足不同患者需求。在省内率先成立糖尿病健康教育俱乐部，引进电子排号机８台，完成流程调查问卷１０００多份，就诊环境进一步改善。 

技术创新蓬勃发展。全年新引进准分子激光治疗仪、气压弹道腔内碎石系统、新型超声内镜等先进仪器设备５０多台（套），开展新技术、新项目５０多项，其中２０项填补省内空白，并获院２００４年度技术创新奖。普外科开展的腔镜下甲状腺、左肝外叶切除术，骨科开展的组织移植或再植修复重建，急救中心神经微创组开展的脑血管病介入治疗，内镜中心开展的无痛内镜、治疗性ＥＲＣＰ，心内科开展的先天性心脏病室间隔缺损封堵术、肥厚性心肌病消融术，心外科开展的心脏移植、电视胸腔镜下心脏二尖瓣置换术，耳鼻喉科开展的电子喉镜技术，肿瘤科开展的背阔肌皮瓣转移乳房Ｉ期成形术，以及放射科、泌尿外科、口腔科、神经内科、血液化疗科、麻醉科等开展的新技术、新疗法，不仅强化医院品牌，也大大促进经济效益的提升。 

体检实现规模经营。继续做大做强出国体检项目，建立各国移民体检数据库，实现全程封闭式体检。全面改造国内体检中心，优化服务流程，改善体检环境，提升服务品质，走出院门拓展体检业务，体检满意度达９９％。做好干部保健工作，为保健对象、离退休人员、“５·１２”干部以及两院院士体检１５００人次，继续位居全省首位。 

医保份额不断扩大，院外协作不断加强。强化医保费用监管，完善“一条龙”服务措施，医保门诊量、住院量同比分别增长３４．２％、３６％，荣获“２００４年度省市医保定点医院先进单位”称号。与漳平市医院、长泰县医院建立协作关系，邀请国内知名专家来院会诊、讲学３６３人次，组织本院专家外出会诊（手术）达１３７３人／次，增长２０．８６％。 

经过全院努力，医院克服改扩建带来的困难，实现社会效益和经济效益稳步增长，医院步入健康、协调、可持续发展的轨道。年门诊量首次突破百万人次，达１０５．４６万人／次。与２００３年相比，门诊量增长８．６％，住院量增长４．２％，手术量增长８．７５％，病床使用率增长７．２％，病床平均周转次数增长４．６％。全年总收入增长１４．６％，药品比例下降１．９个百分点。平均每门诊人／次收费同比增长率低于全国平均增长率６个百分点，每住院床日收费同比增长率低于全国平均增长率３个百分点，从一定程度上遏制了医疗费用过快增长的势头。 

二、医护质量、应急能力进一步提高 

医疗质量进一步提高。召开全院医疗工作会议，强化全院员工医疗质控意识和安全意识；组织修订全院性的诊疗常规和手术分类管理规定，修订完善远程会诊、传染病疫情报告和干部保健管理等制度，做到有章可循、有据可依；采取架上病历抽查、重点科室突击检查、归档病历整改复查等形式，以及问题反馈、督促整改、推广典型等方法，持之以恒地抓好病历质量，全年检查病历２２２２份。加强院感管理，制定出台医疗废物管理办法，医疗废物管理经验被福州市环保局推广。
　　  护理服务进一步完善。完成《福建省立医院护理实践标准》的编写工作。引入风险管理理念，成立护理质量管理小组、病区护理质量改进小组和护理风险管理委员会，促进全院护理质量的进一步提高。成立“天使乐园”、静脉输液俱乐部，继续开展创星级护理单元和争当“星级护士”活动，开通“健康援助热线”，为住院病人发放“爱心健康卡”，受到病人好评。组织全院性护理业务学习３１次达４５００多人次，参加护理通讯继续教育３３９人，护理部和团委联合举办首届新理论新技术“五项全能”竞赛活动，全院２８个护理单元３２７人次参赛，形成良好学习氛围。 

应急能力进一步增强。上半年继续做好发热门诊工作，站好非典战役最后一班岗。承担省紧急救援中心的建设任务，１２０指挥调度系统已完成升级改造并投入使用。加强应急队伍建设，完善绿色通道，强化院前急救标准化管理，修订完善紧急救援预案。全年完成大型突发事件救援５次。２００４年６月，福州发生罕见的光气中毒，急救中心、呼吸内科、放射科、药剂科、临床医学院等全力以赴，救治５６０多名光气接触者，院领导靠前指挥，数十位医护人员组成的应急队伍连续作战，成功救治呼吸衰竭濒临死亡的重症患者，实现入院患者“零”死亡的目标，省政府、省卫生厅给予很高评价医护人员忘我的精神也得到社会好评。 

药事、临检、质控中心管理进一步加强。加强药房盘点，首次实现月盘点，做到账物相符制剂室通过ＧＰＰ认证验收。核医学科在省内率先通过放射性药品使用许可证验收。省临检中心对１８家医疗机构的ＰＣＲ实验室进行验收。病理、放射、高压氧等三个省医疗质控中心管理进一步得到加强，更加规范化、科学化。 

三、实施科教兴院战略取得新成果 

稳妥实现人才队伍新老交替。通过民主推荐、严格考核、竞争上岗等形式，完成绝大部分行政、业务领导岗位的新老交接，使得一大批中青年专家担负起学科或科室管理的重担。全院中青年专家在全国性专科学会任职的有１２位，在省级各专科学会任职的有５３位。先后有８名青年专家分获“省运盛青年科技奖”、“省青年科技奖”、“吴阶平医学研究奖”等奖项。 

人事工作服务于“科教兴院”。针对少数薄弱学科，想方设法有计划地引进高层次人才，并在住房、配偶工作、子女就读、工作条件等方面给予优惠政策，全院目前共有博士２７名、硕士９６名，在读的博、硕士２７名。在护士长岗位公开选拔竞争上岗的基础上，逐步推广行政职能科室负责人竞争上岗。组建第１１批援外医疗队，选派３名干部援藏、驻村及参加“福建省专家服务团”。  

积极创建学习型专业队伍。与美国纽约布鲁克林医学中心达成合作意向书，双方缔结姐妹医院。心内科、急救中心、护理部、耳鼻喉科、检验科等成功举办５个国家级继续医学教育学习班。心内科、急救中心、心外科、消化内科、耳鼻喉科、呼吸内科、护理等７个科室被批准为福建省继续医学教育基地。全年获批硕士导师１４名、博士生导师２名，林才经院长获“卫生部有突出贡献中青年专家”称号。认真抓好教学工作。继续做好本科教学评估的整改工作，努力提高教学质量。全年完成临床见习教学１１００学时，全科医学生理论授课１４３０学时。 

加大科研支持力度。进一步完善科研政策，加大科研经费投入，对获奖的项目实施配套奖励，对落选的１４个项目择优资助，金额达３０万元。２００４年，全院申报各级各类课题８８项，位居厅属单位首位；申报省科技奖１１项，其中心研所张建成等完成课题获得二等奖，另有五项获三等奖；获省科技厅青年科技人才创新课题资助５项；心研所陈慧博士的课题《药物基因组学对降压药物选择的指导作用》在强手如林的竞争中脱颖而出，中标省自然科学基金重点项目，获资助１５万元，是全省医院系统唯一中标者，实现我院在该基金重点项目资助“零”的突破；全省医院系统唯一一家重点实验室——省心血管病重点实验室通过验收并正式挂牌。 

四、党的建设和医德医风建设进一步加强 

抓学习，强素质。采取集中学习、举办讲座、党校培训、业余自学等多种形式加强全院员工教育。先后举办《企业文化与医院管理》等专题讲座。坚持院党委中心组学习制度，开好院领导班子民主生活会，先后传达组织学习上级有关会议精神８次，下发《两个条例》、《医学道德教育》等学习材料１万多册，职工受教育面１００％。专门邀请省直讲师团专家来院专题讲座，在全院宣讲保持共产党员先进性教育活动背景、紧迫性以及主要做法，为在全院开展这项活动做好准备。 

抓管理，促基层。院党委定期研究党建、共青团、工会、妇委会以及统战工作，以创建“五个好”党支部为载体，抓好全院党支部的建设。加强党务干部的培训，规范党员发展，年初召开党支部会议、组织委员会议，组织学习创建五个好支部的标准，选派１６名发展对象参加省直党校举办的培训班。组织新党员开展“七一”入党宣誓。组织全院党员捐款１．１２万元帮助闽清上莲乡上丰村１４名失学儿童组织全院员工为印度洋海啸灾区捐款５．９２万元。全年发展党员２０名。 

抓行风，促服务。院长办公会议多次进行专项研究、部署，并在院行政周会上进行动员。协助省卫生厅召开“情暖医院、优质服务”活动大会，三次接受省卫生厅院务公开、纠风专项治理检查。全年召开行政周会４８次，涉及行风建设３５次，占７３％。全院设置警示牌３３面，先后编发人事公开简报４２期，各类工程、设备采购公开简报４１期，通报出院病人随机抽查情况、公布病人投诉热点达１２次，投诉落实率达１００％。党办收到感谢信１７８件。 

五、基本建设、后勤管理取得新进展 

基本建设进展顺利。全年基建工程与医疗仪器设备委托院外招标和院内议标采购４４次，医技综合楼完成工程量５０００万元。全年为３０多个科室添置仪器设备５７台（套），ＰＥＴ／ＣＴ及回旋加速器完成采购谈判，获赠价值近４００万元的双排螺旋ＣＴ。院办公楼迁入省立公寓三楼新址，在全省卫生系统率先实行集中敞开式办公。 

信息应用更加广泛。做ＨＩＳ系统的升级工作，已完成需求调研、基础数据准备、系统平台测试、部分科室人员培训等工作，药库管理系统已投入运行，其他各系统将于２００５年安装完毕。完成门诊、心研所、二内门诊及急救中心超声系统全面联网，实现图像采集、报告书写以及存储、查阅、排队叫号数字化。配合收费项目调整，成功进行系统的一次性切换。 

后勤管理得到加强。以送运、保洁项目为切入点，引入光华公司，正式启动后勤社会化改革。定期召开专题协调会，缩短磨合期，使这项改革很快步入正轨，保洁、运送工作的满意度有较大提高。完成约５０万字的《管理手册》修订工作，全年《省立通讯》出刊１２期，制作院内宣传栏１３期，在公开媒体报道５００多篇（幅）。总务部、保卫科、膳食科等行政后勤科室积极服务于临床一线，完成各自职责范围内的工作。 

六、职工福利待遇进一步提高 

群众性文体活动经常化。党办组织举办庆祝建国５５周年系列活动，举办专场文艺演出。护理部开展“５·１２”纪念活动、天使形象大赛、天使乐园等活动。省立临床学院举办庆祝教师节系列活动。新组建的省立医院篮球队先后与福州东街派出所等５个单位开展友谊赛，并获得省属医疗卫生单位篮球赛第一名。安排３０年护龄的护理人员到香港旅游。党办、工会、团委组织参加省卫生厅举办的“五一”体育健身比赛活动、组合唱比赛、演讲比赛、登山比赛，均获得好成绩。 

关心职工切身利益。职工的增资及时到位，劳务津贴有所提高并按月发放，重要节日医院都拨专款开展活动。职工的住房补贴、公积金补贴、失业保险补贴、医保补贴也全部落到实处。老干科、省立幼儿园、膳食科等积极做好职工福利工作。 

                                                          (2005.2.28)