我院成功治疗一罕见危重病例
    

一个集心脏二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣重度关闭不全，二尖瓣狭窄，左心衰竭，慢性肾功能不全，肺部感染，糖尿病等多种危重疾病于一身的罕见病例经我院多科医护人员的精心抢救、手术，最近康复出院。 

该患者姓陈，女性，48岁，来自霞浦。因严重气喘、浮肿入住省立内科病房，确诊上述疾病，随时可能出现生命危险，情况异常严重。内科专家立即予以抗感染、纠正心功能、控制血糖等有效处理后转入心外科，医生准备对其最致命的心脏疾病———二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣重度关闭不全，二尖瓣狭窄，左心衰竭进行手术治疗，以保全生命。 

但是，复杂多样的病情大大增加了手术的难度和危险性，尤其是慢性肾功能衰竭———身体正常代谢的“指挥部”被破坏了，病人无法自主排尿，毒素和水分在体内堆积，血液内环境紊乱，不仅使药物无法达到应有浓度从而发挥疗效，而且极易导致心律失常和心跳骤停。这种情况下的心脏手术，临床十分少见。 

经过周密准备，博士生导师、心外科专家翁国星教授带领医疗组在全身麻醉和体外循环下为陈女士成功实施了二尖瓣、主动脉瓣置换术+三尖瓣成型术。然而，顽固的病魔并不肯善罢甘休。手术当晚12时，肾脏衰竭导致的可怕情况发生了———患者出现血钾高升，血糖高升，电解质紊乱，心律失常直至心跳骤停！ 

心肺复苏、电极除颤、床边植入人工临时起搏器、心内科急会诊、内分泌科急会诊、肾内科急会诊……翁国星副院长连夜赶到监护室指挥抢救。凌晨一时许，抢救宣告成功。而要想进一步挽救陈女士的生命，人工帮助排毒排水、调节体内代谢的血液透析是唯一的方法。 

天亮后，医护人员针对陈女士生命垂危、不能移动的特殊病情，调来血透机，就在病床边为她进行血液透析，滤出体内多余水分和毒素，以保证药物疗效。由于患者心功能差，为确保安全，医护人员为其进行小流量操作。普通病人两三个小时就能完成的透析，陈女士必须十几个小时才能完成。而且每次都由一名专职医师和一名专职护士全程监护，从早到晚不能间断，周末还要加班，这一做就是半个多月。长时间、高强度的工作使得参加这次血透治疗的好几位医护人员都病倒了。但令人欣慰的是，多日的辛苦终未白费。在各学科医护人员的共同努力下，患者的病情恢复良好，于6月初康复出院。