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省立医院采用腹腔镜手术替代开放性肾癌根治术

发布时间:2006-05-18 00:00  点击数:

( 2006-04-21 10:20:45)稿件来源:新华社
   

新华网福州4月21日电(记者 沈汝发)福建省立医院泌尿外近日成功地为一肾癌患者施行了经腹腔腹腔镜肾癌根治性切除术。术后5天患者即顺利康复出院。 

该患者为一53岁男性,B超检查发现左肾上极一实质性肿瘤,CT检查证实左肾上极占位,术前诊断左肾癌。福建省立医院泌尿外科叶烈夫博士在科室专家的支持下,决定为患者施行腹腔腹腔镜肾癌根治性切除术。在患者腹部打三个0.5至1公分大小的小洞,通过这些小洞放入腹腔镜及手术器械,在腹腔镜的放大作用下,手术视野非常清楚,重要的脏器组织结构解剖非常满意,按计划顺利切除肿瘤,最后在脐部切一6公分的小口将标本完整取出,术中出血很少。术后患者恢复顺利,术后第一天肠道功能就已经恢复并开始正常进食,术后第二天就开始下床活动,术后5天即康复出院。 

据叶烈夫介绍,近年来随着影像学检查手段的普遍应用,早期局限性肾癌的发生率有明显升高趋势,由于肾癌对于放疗及化疗基本无效,因此手术是肾癌唯一的根治手段,传统采用的通常是开放行根治性肾切除术。但腹腔镜根治性肾切除术疗效与开放手术相同,在一些发达国家,开放性肾癌根治术已基本被腹腔镜手术所替代。目前腹腔镜肾癌根治性切除术最适合T1期(肿瘤〈7公分〉的局限性肾癌患者。 

与传统的开放性手术相比,腹腔镜肾癌根治术切口小(约6到7公分)且不切断腹部或腰部肌肉,而开放手术通常需20公分左右的长切口且需切断腹部或腰部各层肌肉,对患者损伤大;术中在腹腔镜的放大作用下,手术暴露及解剖更优于开放手术,术中出血相对较少;术后患者切口疼痛明显比开放手术轻;术后的恢复也明显比开放手术快,住院时间可明显缩短,患者可较快恢复正常生活和工作。(完)