《福建日报》2006年8月29日报道

重建家园，身疲惫；求得良医，喜满怀。

26日，省立医院与本报群工部联合开展的第四次“农民健康八闽行”义诊活动，在福鼎市前岐镇中心卫生院举行。

今年8月上旬，强台风“桑美”袭击前岐镇，造成镇卫生院价值12万余元的设备和1.8万元的药品受损，群众看病遇到困难。

省立医院根据上级有关精神，由副院长、外科主任医师李建党，副院长、心内科主任医师朱鹏立，院党委副书记林家禄，消化内科博士、主任医师林志辉，神经内科博士、副主任医师汪银洲，呼吸内科副主任医师谢宝松，骨科博士、副主任医师徐杰，皮肤科主任医师吕萍，儿科硕士、科教科副科长王滔等领导、专家组成强大的医疗阵容，与本报群工部一同前往前岐镇。此行一方面要对受灾卫生院进行调研，结合受损情况给予帮扶；另一方面，则是开展赈灾义诊，并赠送价值1.3万元的常用药。

近4个小时的等待，值！

26日上午6点30分，义诊队伍从福州出发。

10点20分，队伍到达福鼎市区，并继续向目的地前进。一路上，随处可见被台风刮倒的广告牌、拦腰折断的树木，以及倒伏的房屋。

10点41分，义诊队伍抵达前岐中心卫生院。6张木桌在门外的空地一字摆开。前来看病的村民，将场地挤得满满当当，不少桌子前已排起长队。

在副院长朱鹏立的桌子前，排在最前面的一位老人引起了记者的注意。

她叫许玉英，照兰村人，今年72岁。朱副院长刚一坐下，老人就迫不及待地用方言讲起自己的病情。一旁的卫生院工作人员连忙当起“翻译”，原来，老人患高血压已10年，一直不见好，“听说今天有大医院的医生来，就专门过来看看。”

朱鹏立副院长连忙为她测血压，“80到140，还好。”随后，他细心地告诉老人：“降压药要一直吃，才有效果。”老人不住点头。

听说老人这几天在咳嗽，朱鹏立副院长便让老人转过身，用听诊器听肺部罗音，很快为老人下了处方，并耐心地解释每种药的用量。

老人免费从药房取到了所需药品。她告诉记者，大医院的医生真是好，尽管自己早上7点钟就到卫生院，等了近4个小时，但还是值得。

送医上门，连路费都省了

今年57岁的敖日淼，是龟岭村村民。

两年前，他忽然感觉自己的右腿有轻微疼痛，慢慢的，走路都成问题，“一般走50多米后，就痛得走不下去了，连腰和肩膀都痛起来了。”可因为没钱看病，敖日淼只能忍着。

不幸的是，8月上旬，前岐镇遭受强台风“桑美”袭击。敖日淼的3亩水稻和2亩菜地全部被毁，一家5口人的生活顿时陷入困境，看病的事就又搁下了。知道省城的医生来义诊，敖日淼乐开了花，“这下可好了，连看病的路费都省了。”

骨科专家徐杰博士检查后说：“你患的是腰椎骨狭窄症，需要去医院做CT、磁共振，必要的话，要动手术。”说着，给敖日淼留下自己的电话号码，告诉他可以到福州找自己。

以前一直不知道自己得了什么病的敖日淼，现在终于有些安心了。他告诉记者，打算凑点钱，把病治好。

皮肤病，灾后防治重点

吕萍，省立医院皮肤科主任医师，也是省立医院针对灾后防疫，特意在此次义诊中安排的医疗专家。

她告诉记者，在不到1个小时里，共接诊了包括皮肤念珠菌、脚癣、结节性红斑等疾病在内的十余名患者。这些患者大多是皮肤浸泡在雨水中，感染了细菌。

高雪芳就是一个例子。

8月10日傍晚，高雪芳上班的超市进水了，漫至大腿。第二天水退后，她和同事开始做卫生，直到15日。之后，她发现自己的两条腿出现了一块块红斑，手一碰就痛，原以为是被蚊子叮咬，涂了一些药膏，却始终不见好转。“现在，每天起床，全身关节酸痛，躺着都难受。”

吕主任检查完高雪芳的患处皮肤后，认为高雪芳是因泡水引起关节疼痛，并患上了结节性红斑，建议她去医院做抗“O”血沉。

据了解，在前来就诊的患者中，哮喘病也较普遍。呼吸内科副主任医师谢宝松发现，当地不少群众由于缺少医疗常识，患了小感冒往往都不在意，一拖再拖，最终演变为哮喘。他提醒说，应该对疾病有足够的重视，及时发现，及时诊治。

一位镇卫生院院长的忧思

26日，福鼎市前岐镇中心卫生院院长黄代瑞忙得团团转，既要安排省立医院义诊的各项后勤工作，又要帮忙组织群众。他感慨地说，卫生院很久没有这么热闹了，这都是省里专家带来的人气。

黄代瑞告诉记者，现在乡镇中心卫生院处境艰难，面临不少困难和难以逾越的政策性壁垒。因此，门诊率增长缓慢，不少地方甚至出现倒退。

“这主要是缺人才和设备造成的，我们卫生院也不例外。”黄代瑞表示。

他告诉记者，前岐中心卫生院建于1958年，是一所集医疗、防疫、妇幼保健为一体的农村基层卫生院。目前，共有职工54人，其中临时工14名，床位30张。然而，前岐中心卫生院常年处于亏损，前年才开始有薄利。

“我们的骨干太少，进不来，留不住。”黄代瑞说。

据悉，上世纪90年代，卫生院下设4个门诊部。近年来，4个门诊部都以承包的方式，让本院职工经营。因此，有一定能力的医务人员，不少都出去承包了。

更让黄院长头疼的是，仅近几年来，医院就流失了10多名医生、护士。目前，卫生院极缺骨干，没有一个医技科室人才和全科人才。

一方面是人才流失严重；另一方面，政策又造成了人才引进的壁垒。福鼎市卫生局基妇股股长杨茂盛告诉记者，2000年以来，本科以下学历的人，都无法入编了。现实情况是，本科生基本不到中心卫生院就业。因此，这几年，前岐卫生院从卫生院校招收的人员，都只能是临时工身份。“这样的人才，一旦有别的地方工资高，待遇好，随时都可能离开。”杨茂盛说。

“培养一个人才，至少要7年以上的时间。”黄代瑞说，“可是我们流失的速度远比培养的快。”面对这样的窘境，前岐卫生院从湖北等地引进主治医师两名，以提升医院的竞争力。

人才的不足，是乡镇中心卫生院发展的瓶颈；设备的落后，又让这些卫生院雪上加霜。“大病看不了，小病没人看。这就是中心卫生院目前的现状。”杨茂盛告诉记者。据黄代瑞介绍，医院目前还在用上个世纪90年代购置的X光机、B超机和检验设备。

“设备的老化，无法提供精确的诊断结果，导致了病人的流失。病人的流失，导致医院收入进一步减少。医院收入减少，导致设备无法更新，以及更加严重的人才流失。这种恶性循环在乡镇中心卫生院普遍存在。”杨茂盛分析道。

由于上述原因，在前岐镇中心卫生院，如今只能看些常见病，处理一下急症，做些常规的防疫、妇幼保健工作。一个医生正常门诊可看30－50人，目前该院只能看8个左右。而且，病号基本来自村里，集镇所在地和经济条件较好的人，都到市医院看病。

除了人才和设备问题，乡镇中心卫生院普遍财政支持不足。杨茂盛表示，财政拨款一年给前岐镇中心卫生院18万元，而实际上，该院仅上交养老保险、医疗保险、医疗责任保险和财产保险就需22万元。

“基本保障都无法实现，乡镇中心卫生院的前途实在让人担心。”黄代瑞说。    

（秦荣 项裕兴 黄守勤 文/图）