我院宁养院目前是我省唯一上门免费为贫困癌症病人提供镇痛治疗、心理辅导、生命伦理等方面照护的临终关怀机构，在李嘉诚先生伟大爱心捐资倡导下已走过十年历程，秉承“造福病人，造福社会”的理念，坚持“以人为本，全人照顾”的服务宗旨，竭诚为病人服务。宁养院的项目管理体现了细节管理的精髓。
一、项目管理

全国宁养院建立的“宁养之窗”是一个网上监控系统，各宁养院每天的开支费用逐条录入，一目了然，方便监察。该系统也包含其他统计数据，例如列出每个患者的用药详细记录、患者的个人详细资料以及各宁养院的服务情况等。

《宁养院管理指引》之制定使宁养院有遵循的标准，全国宁养办公室以电话调查来评估各宁养院的工作，以随机抽样的科学方法，了解患者对宁养服务的满意程度，并深入了解此项工作改进之导向。根据对400位患者电话调查结果，90.65%的患者疼痛缓解达一半以上，经济压力减缓达93.5%，心理压力减低达93.4%，对宁养工作之满意度达90%。

全国宁养办公室不定期派员至各宁养院查核工作实施概况，鼓励工作人员，给予患者更完善的照顾。

每年度之总结报告使各宁养院回顾一年来的工作，自我评价及计划下年度之工作。同时，为使宁养院质量管理体系达国际认证标准，邀请国外信誉卓著管理审核专家至各宁养院进行年度的评估。我院宁养院于2009年通过三星标准。
二、教育培训工作

为患者/家属制作各种不同的单张、手册帮助患者了解宁养的意义，药物之使用，各种护理方法，减轻患者及家属的不安，使他们在患者生病中及过世后家属的悲伤期能作适当的调适。并利用媒体、宣传手册、学校宣教、社区会议等对社会大众宣传宁养理念，肯定生命，减少对死亡的恐惧，建立正确之生死观。积极与先进宁养机构连结，通过国外交流培训提升宁养工作人员的知识技能及文化水准。让每位工作人员都有培训的机会。参与国内外宁养会议，促进知识文化交流，同时在香港举办宁养医院院长之参观研讨会，鼓励各院领导彼此的沟通及供给最新的宁养信息。以达成上下合一，互励互补之工作成效。

每年有两次集中国内培训，长短程网络教学及讲座宁养有关课程之训练，个案讲座及分享，让每个宁养工作人员站在时代的尖端，得到最好的信息知识、技能、培养思考的能力，以服务患者。

为使各宁养院彼此沟通最新信息，互补互成，在“宁养之窗”网络设置专属子站，使各宁养院彼此了解，互相帮助。

全国宁养办公室在2007年组织各宁养院资深同仁编著宁养教材，以供所属之医学院学生做宁养选修课程之用，期盼广传宁养知识，并为将来建立学科辅路。
三、宁养义工充实医德教育

除了一群专业医护人员，宁养服务独特的服务精神也感召了一支日益强大的义工队伍。义工的工作主要是：及时向宁养院医护人员反馈患者病情，为缺乏自助能力的患者提供家居服务，陪伴患者读报、外出散步及给予患者心理安慰等；协助患者家属寻找资源，解决生活中的困难，如帮忙收集有关招聘信息等。目前，全国宁养义工曾经参与人数已累积近九千人，其中七成为大学生。

从事缓和医疗的医护人员虽然大多是有经验的临床医生和护士，但其数量远远不能满足社会的需求，急需社会各界人士的参与。作为未来的医护工作者，医学生责无旁贷。目前我院每年有近百名新员工参加义工工作。义工在付出的同时，也得到深刻的职业道德教育。义工们每次随医护人员到患者家里探访，不仅心灵受到震撼，并且深深体会到宁养服务的价值，以及医疗服务这一健康所系、性命相托职业的重要性。宁养院医护人员本着爱心、耐心及敬业精神对待病人，教会他们如何真正履行一个医护工作者的职责。

李嘉诚基金会“人间有情”全国宁养医疗服务计划实施近十年来，服务患者不断增加，然而，受惠人群与需求仍有很大距离。若是全国宁养医疗服务计划能被纳入现有的医疗服务体系，将有助争取支持政策，扩大在社会的影响力，以及宁养医疗事业在国内的发展。（张晓芹）