在福建省立医院的住院病房内,刚刚吃过早餐不久的郭捷兴,躺在病床上,静静地“享受”她的责任护士为她洗头:将病床尾部的挡板临时拆除,头搁在特制的护圈上,热水从改造后的简易装置中缓缓流出,护士细心地为她抹上洗发液,挠着头皮……
56岁的郭捷兴一周前刚刚做完手术,术后的她身体较为虚弱,下床行动多有不便,而护士的细致服务为她解决了一大难题。
2010年以来,“优质护理服务”作为公立医院改革一项重要举措,在福建各级各类医院大力推进。福建省立医院作为卫生部确定的首批优质护理服务示范工程重点联系医院,将基础护理与专科护理有机结合,根据患者需求提供全程化、无缝隙护理,在骨科病房设计了“简易洗头装置”,适合骨科卧床患者使用,大大提高了患者卧床洗头的舒适感。
“来到医院之前总觉得很不放心,不过通过住院期间和护士的接触,真的觉得比自己的女儿还好。”首次“享受”护士洗头的郭捷兴感慨不已。
过去,不少老年病患长期住院,儿女因工作等原因无法在老人身边照顾,雇用“黑护工”实为无奈之举。这也导致了医院病房内“黑护工”不断滋长现象凸显。
据记者调查,目前,患者家属雇用“黑护工”的费用在120-160元/天左右,节假日的费用则更高。近年来,随着物价提升等因素,“黑护工”的费用亦呈水涨船高之势,给患者及家属带来不小的经济压力。
65岁的申养峰,就医于福建省立医院神经内科,由于儿女都在外地上班,住院期间不能长期在身边照顾。为此,儿女曾为老人雇用了150元/天的“黑护工”看护老人。
“优质护理服务”活动开展以来,福建省立医院以“取消护工”为目标,在示范病区实行责任包干制,护士对所负责的患者提供全程、全面和专业化护理服务,保证责任到人、工作到位。
福建省立医院16病区的护师徐鉥已有9年护理工作从业经验。从早上7时起,徐鉥不仅要负责申养峰的临床治疗,还要照顾老人的基础生活,如清洁整理被单、帮助漱口换衣、饮食就餐等。
通过开展“优质护理服务”活动,家属对护士的专业护理知识认可度及护理服务的满意度不断提高,“黑护工”渐渐淡出病患家属的视线。
不仅如此,医院还对病房有关陪护人员及自聘护工情况的查房,劝导无陪伴证的人员及闲置在病房的护工离开病区,从源头上治理“黑护工”问题。
“坦白说,现在的工作量增加了很多,每天都很辛苦。但走进整齐的病房,看到经过我们护理的病人一天天康复,看到洋溢在患者家属脸上那舒心的笑容,感觉这一切都很值得……”根据医院人力的配比及“优质护理服务”的要求,徐鉥每天要面对的是8个病人的工作量。
护工减少了,护士的工作量大大增加了,人力资源不足怎么办?两年来,福建省立医院先后共新招收近400名护理毕业生,缓解护理人员不足的问题。
同时,医院大胆改革,将部分“黑护工”培养为“正规军”,招聘责任心强的护工50人为临时护理员,经过文化和技能考试以及岗位培训,纳入护理部统一管理。
经过近两年的努力,“优质护理服务”活动的成效正逐步显现。福建省立医院副院长李红表示,目前,患者自聘护工由原来的30-35人/天,下降至2-3人/天,护工自聘率降低了85%,减轻患者及家属的经济负担。同时,住院环境和医疗秩序得到改善,由原来护工互相串门、喧哗到现在的安静、整洁、安全,得到医护人员及病人家属的赞扬。
优质护理服务拉近了护患距离,增进了护患间的相互理解,病人的满意度和护理质量进一步提升。
福建省护理质控中心在住院病人护理服务满意度调查的基础上,增加对出院病人护理服务满意度的调查,采用《卫生部优质护理满意度调查问卷》,对部分住院期间为一级护理病人进行电话回访。
调查结果表明,自“优质护理服务”活动开展以来,病人在护士责任心、能否及时获得帮助、服务态度和关心患者、健康教育及护理整体满意度方面评价较高。
福建省卫生厅负责人表示,通过开展优质护理服务活动,增强了护士的责任感。护士更加细致、全面地掌握患者病情,观察患者病情变化,将基础护理与专科护理有机结合,不仅保障了患者的医疗安全,也使医护沟通、合作更加密切,与患者和家属之间的关系更加融洽、和谐。
目前,全省共有114所医院开展此项活动,优质护理服务在广度上不断推进。