(一)饮食指导
1.注意饮食卫生,进食易消化食物,促进粪便成形,掌握排便规律,预防肠道感染。
2.少进易产气的食物,如豆类、咖啡、浓茶、萝卜、番薯、碳酸饮料等。
3.外出时避免进食容易产生异味的食物:如洋葱、大蒜、豆类等。
4.避免吃过多的粗纤维食物,如笋、芹菜、玉米、菇类等。
5.少进容易引起腹泻的食物:如豆类、辛辣食物、煎炸食物等。
6.避免进食时吞入过量气体,避免进食时说话及进食太快。
7.多食新鲜水果、蔬菜,新鲜鱼肉、奶蛋等,多饮水,保持大便通畅。
8.戒烟戒酒。
(二)活动与休息
1.身体健康恢复后,可以继续各项活动,但避免体力劳动,要注意避免提举重物,因为这可能会引起造口脱垂和造口周围疝气的产生。
2.避免对造口直接撞击如摔跤等剧烈的运动。
3.在体力允许情况下,积极参加社会活动,多于他人沟通与交流。
4.出外旅游时要准备足够的造口用品并随身携带,避免把造口用品放在汽车厢高温地方或晒太阳的地方。
5.手术初期禁止性生活,术后3个月即生理痊愈,心理调节进入正轨可开始性生活,同房前先将造口袋排空,或者佩戴迷你袋或造口栓,造口对性生活没有影响。
6.保持充足的睡眠时间。
7.保持心情舒畅,克服心理障碍。避免自我封闭,应尽可能融入正常人的生活、工作和社交活动中。
(三)着装指导
基本上任何类型的服饰都可以穿,以不挤压造口为原则,如造口位于腰带位置的男士,避免腰带勒住造口,可用背带裤代替;避免穿紧窄衣服,女性以连衣裙较为适宜。
(四)造口护理知识指导
更换标准流程:佩戴—揭除—检查
1.佩戴:
(1)用物准备:底盘、造口袋、小毛巾、卫生纸、剪刀、笔、测量尺、垃圾袋2个等。
(2)用温水清洗造口周围皮肤,不用乙醇等消毒剂以免降低造口周围皮肤抵抗力, 用清洁柔软的棉布轻柔擦拭,保持皮肤的干净和干燥。
(3)使用造口尺测量造口大小,然后选择适合您造口的底盘;在底盘上剪出大小合适的开口(注意:所剪尺寸比您实际测量尺寸的需要大1-2mm)。
(4)从下往上粘贴底盘,造口袋底盘平整地黏贴在造口周围皮肤。
(5)封口条封闭造口袋,将造口袋连接环的底部与底盘扣紧,最后将造口袋上的锁扣锁上(注意:内容物满到造口袋1/3─1/2时要及时倾倒)。
2.揭除:
(1)分离造口袋,首先确认锁扣被打开后,一只手按住底盘,另一只手向上提起造口袋上方的手柄同时将其向上并向外提拉,即可取下造口袋。
(2)揭除造口底盘时,一手轻拉底盘揭除手柄,另一手轻压腹部皮肤 ,从上至下缓慢地揭除底盘。
(3)底盘更换时间:内容物有渗漏应立即更换,内容物稀的2左右天更换,内容物成形的5天左右更换,原则不超过7天。
3.检查:
(1)检查底盘黏胶泛白如果超过25px时需要更换底盘。
(2)检查底盘背面的黏胶是否被腐蚀,以及是否有排泄物残留。
(3) 检查造口周围的皮肤是否有发红或破损。
(五)复诊时间
(1)出院后请于术后半个月、一个月、三个月、半年时携带出院小结到造口伤口门诊复查。如果您的造口在护理过程出现一些问题,可到造口伤口门诊进行咨询,我们有专业的国际造口师为您提供帮助。
造口伤口门诊时间:周一下午、周三上午