家庭随访跨出医院,走进家庭,将护理贯穿于出院患者的跟踪治疗和康复治疗过程中,是护理模式的转变。帕金森病应用药物或手术治疗虽能使患者的症状在一定时间内获得一定程度的好转,但不能阻止本病的自然进展。随着病情的发展,进行性加重的静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳等问题,使得患者的生活质量显著下降,患者无论在生理还是在心理上均面临着许多需要干预的问题。因此,对出院后帕金森病患者及家属进行家庭随访,是帮助患者尽快达到最佳康复状态的有效途径。
1、家庭随访有助于提高帕金森病患者运动功能
护士在家庭随访中,因人而异制订出切实可行的具体运动锻炼计划,首先与患者及家属沟通,了解患者运动锻炼的情况,然后根据患者的具体情况指导其进行相应的运动锻炼，如进行有规律的有氧运动(快步走、慢跑、游泳、蹬车、瑜伽等)。制订患者较易掌握的面部、头颈部、躯干、四肢、步态及平衡运动的锻炼和语言训练等,使患者达到保持身体各肢体和关节的活动强度与最大活动范围,防止或推迟关节强直与肢体挛缩。同时,对帕金森病患者家属也进行指导, 使他们掌握运动和功能锻炼的方法,患者可在家属的指导和监督下坚持进行正确的锻炼,提高患者康复锻炼的依从性,从而提高患者康复的效果。
2、家庭随访有助于减轻或消除帕金森病患者的焦虑心理
帕金森病患者由于终身服药以及形象的改变,往往会出现自卑感,随着病情进行性加重,可产生焦虑、恐惧,甚至绝望的心理。患者焦虑情绪会影响家人,如果家属不理解,反过来又影响自己,形成恶性循环。通过家庭随访, 护士分析和掌握患者的心理活动,进行针对性的心理指导,使患者能以正性情绪对待疾病,主动配合，坚持康复训练,在一定程度上改善震颤、运动迟缓、姿势步态异常、流涎等不良的身体形象,从而减轻来自疾病方面的自卑心理。同时家庭随访,教授患者掌握家庭护理常识,建立良好的家庭支持系统,指导患者家属和朋友,在生活、工作中给予患者鼓励、支持、关心,为患者创造良好的家庭环境和互动关系,提升患者在家庭中的自我价值,减轻来自家庭方面的心理压力。
