保乳手术会不会切不干净？

如果不适合做保乳手术，是不是就只能切除整个乳房了？

乳房可否再造、重建？

包括腔镜手术应用，健康与美丽如何兼得？

乳腺癌是不是只要做手术就可以了？

发现乳腺癌时已经不能手术了怎么办？

术前化疗的意义在哪？

要手术了我该做些什么准备？

……

为解决群众关于乳腺癌诊疗的重重疑问，我院乳腺外科叶松青教授团队开展“青”松聊乳癌科普在线直播系列活动。

2024年4月15日至21日为第30个全国肿瘤防治宣传周，今年主题为“CACA指南，我知你知”。近日，为普及乳腺癌防治健康知识、提升公众的科学抗癌的理念和素养、培养健康的生活习惯，叶松青教授团队首期科普“这么治，离治愈更近一步”直播上线。直播过程中，观众反响热烈，观看量超1.4万人。

叶松青教授介绍，中国2022年乳腺癌新发和死亡病例估计已达35.7万和7.5万，分别占全球的15.55%和11.26%，乳腺癌发病率居所有癌种第二位，发病率仍然较高。这些年乳腺癌发病率不断走高，这和经济发展快，人们生活水平提高，生活方式、习惯的改变等因素有关，针对风险因素（包括超重肥胖、吸烟饮酒、缺乏运动、拒绝哺乳、服用激素）进行干预，是降低乳腺癌发病率关键之举。早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌的关键。乳腺癌的治疗已形成以手术治疗为主，联合化疗、放疗、内分泌治疗、靶向以及免疫治疗的综合治疗。为乳腺癌患者制定规范化、精准化、个性化的诊疗模式，让乳腺癌患者离治愈更近一步，是所有乳腺肿瘤领域医生们的共同目标。

团队成员张辉、韩蕾、王瑞娟、林彩玲四位副主任医师分别对乳腺癌诊疗做了深入浅出的精彩介绍。蔡双龙博士、曾焕虹博士和大家分享了围手术期的注意事项，从术前基础疾病的管理、心肺功能的调节、饮食方面的注意事项到术后康复、疼痛管理等，从细节上告诉大家，如果经历一次乳腺癌手术，自己可能会面对的问题及解决方式。林志武主任医师和观看直播的观众朋友们进行直接互动，为大家答疑解惑，回答了观众朋友们提出的各种关于乳腺疾病的问题。

《大医生开讲》直播

围绕女性关心的众多乳腺健康问题，叶松青教授于前期“世界乳腺癌宣传日”受邀参加《大医生开讲》直播活动。本次直播吸引了大量观众，福建卫生报直播平台、视频号、抖音号、福建日报视频号等多平台的观看与回看量超35万。

在我国，女性乳腺癌患者的复发率达5-30%，其中术后第二年复发风险最高。患者平时要留意身体出现的不明征兆，如术后或治疗后出现不明原因的乏力、疲惫、消瘦、体重减轻明显，身体某个部位出现不明原因疼痛且短期内未能缓解，或者出现越来越严重的咳嗽、胸闷、气促、憋气等症状，或者出现比较严重焦虑、抑郁等心理状态，都要及时就医检查。接受规范的综合治疗，能有效降低乳腺癌的复发风险。其次，在治疗过程中保持良好的心态，积极面对病情的变化，同时还要养成合理饮食、运动，保持健康体重，定期复查等习惯。

早期筛查是最好的良药

如何有效预防乳腺癌，叶松青教授做出以下总结：

1.建议40岁以上的女性每年做1次乳腺X线检查或结合B超的乳腺检查；70岁以上的女性建议每1-2年做1次乳腺X线检查。若是高危人群，则应在30-35岁间就要开始定期做乳腺筛查。

2.对于发现的乳腺结节，其可分为良性结节和恶性肿瘤两大类，报告里Birads分类为一、二类的结节恶性可能极低，只需常规筛查即可；三类结节多位良性，需要动态观察，3-6个月复查一次；四类及以上的结节恶性程度较高，通常需要外科手术干预。

来源：乳腺癌互助圈、福建卫生报

编辑：陈翔宇

责编：叶松青  陈钰涛

编审：宁宇