更年期是老年慢性疾病的起始阶段，由于卵巢功能减退，雌激素水平波动性下降，导致月经紊乱、潮热、出汗、睡眠障碍等，同时可导致阿尔茨海默病的发生率增加，临床表现为记忆丧失、语言障碍、定向障碍、计算障碍及精神行为改变^[1]：

（1）记忆丧失

发病早期主要表现为记忆力下降，尤其是最近发生的事情。

（2）语言障碍

语言失去流畅性，忘记简单的词汇。

（3）定向障碍

缺乏对人、地点、时间、环境的认识能力。

（4）计算障碍

无法进行简单的数学运算。

（5）精神、行为改变

表现为孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对亲人漠不关心、情绪不稳定。

更年期女性平时需注重锻炼、多参加社交活动、合理膳食搭配，也可以通过穴位按摩促进脑血循环，从而预防阿尔兹海默病，可选取以下穴位^[2-3]：

（1）风池穴

枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中，此穴可疏通头部气血，促使脑络气血运行。

（2）翳风穴

乳突下端前方凹陷中，此穴可改善基底动脉供血情况。

（3）四白穴

眶下孔处，此穴可改善颅内供血。

（4）印堂穴

两眉毛内侧端中间的凹陷中，此穴可调神智，促进身体整体机能的恢复。

操作方法^[4]：

采取舒适坐姿或半卧位，用食指或中指指腹按揉穴位，点按1分钟后再轻揉2分钟，力度由轻到重，以感到酸胀能忍受为度，最后再次点按1分钟，每天在早餐后1小时及睡前各按摩1次。

绝经激素治疗：

《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》提到，尽早开始绝经激素治疗能有效降低阿尔茨海默病的发病风险，特别是对于手术绝经者。年龄≥60岁或绝经超过10年才启动绝经激素治疗会增加痴呆的风险^[5]。

参考文献：

[1]中华预防医学会更年期保健分会.更年期健康管理核心信息专家共识[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，9（1）：1-10.

[2]易灵.预防阿尔兹海默症的5个穴位[J].人人健康,2016,(15):39.

[3]乔晓迪,柳奇奇,李博,等.张庆萍教授针灸治疗血管性痴呆的临床经验[J]. 中国针灸,2019,39 (03):299-302.

[4]陈虹.58例老年脑卒中后血管性痴呆患者的中西医结合护理[J].天津护理, 2025,33(01):107-109.

[5]中华医学会妇产科学分会绝经学组.中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版[J].中华妇产科杂志，2023，58（01）：4-21.

撰稿：中医科 陈翔