福建省立医院骨二科在省卫计委、院领导的关怀下,依托医院强大的综合实力背景,不断在技术创新和服务水平上实现突破。作为福建省科技厅优先发展学科,骨二科开展的脊柱、关节与显微外科手术技术同步于国内发展,在省内已属领先地位,年均手术数量和质量均在全国处于前列。
【脊柱外科】
脊柱外科方面,我科开展了多项创新技术,成功的诊治大量的疑难杂症及复杂病例。技术上采用微创手术、精益求精,做到出血少,95%的脊柱手术零输血。科室拥有目前国内最先进的脊柱外科手术显微成像系统与术中神经电生理监测设备,为福建省首家同时拥有这些设备系统的科室,使得我科脊柱畸形矫正和经皮椎弓根螺钉置入等高难度、高风险手术技术的安全性、准确性、有效性明显提高,并为脊柱微创手术提供技术保障。
脊柱外科手术年均近千台,广泛采用显微镜通道下微创入路,使手术治疗精准、安全。如颈前路微创间隙减压治疗颈椎病,显微镜下腰椎间盘突出症手术,单枚Cage椎体间融合复位治疗腰椎滑脱症,显微镜下跨椎间孔内外神经鞘瘤的手术治疗,使用腹腔镜技术治疗腰椎结核,全椎体的切除治疗脊柱肿瘤等。脊柱诊疗团队每年完成数十例例脊柱侧弯、脊柱后凸畸形等高难度脊柱矫形手术,例数及疗效均达国内顶尖水平。在颅底凹陷症及寰枢椎脱位引起高位脊柱压迫综合征治疗方面,在省内最先开展经口、经颌下内窥镜下松解或切除齿状突手术,有丰富临床经验并发表了多篇国家级论文。
【关节外科】
关节外科方面,上世纪80年代我科在省内率先开展人工全髋、全膝关节置换术,其中人工髋关节置换术于1986年、1988年先后获得福建医药卫生推广应用四等奖、福建省科技进步三等奖。近年来开展微创小切口全髋、全膝关节置换术。我科目前普遍采用的第四代大直径纳米陶瓷、保骨股骨柄等国际上最新的人工骨与关节置换技术,是国内最新、省内最多的实施者之一。98%的关节置换患者实现术后2天下床、5天出院,在关节病患者群体中享有极高口碑。2014年,我科参与筹备福建省人工关节置换质控中心,成为第一批省人工关节质控中心成员。为我省关节外科发展作出巨大贡献。
我科在全省第一、全国第三个建立人工关节尸骨培训体系,并连续5年举办全省髋、膝关节置换技术培训班。平均每年举办了3个国家级、2个省级继续教育项目培训班。通过学术会议的承办和参与,增进与国内、外顶尖骨科团队的交流,促进自身技术力量的提高,极大推进我院乃至我省关节外科技术革新。
仅2015年上半年就举办了1次“人工髋、膝关节置换新进展学习班”、3次“闽、浙骨科关节专题研讨及手术演示会”,邀请国内、外著名关节外科专家、学者与会授课,组织省内及周边省份骨科同仁共同学习、进步。
结合多年临床经验,骨二科先后编写多套关节外科培训教材,不仅让年轻医生更迅速、更扎实地成长,也有助于科室影响力的提升。在全省范围内最先开展人工关节置换手术直播演示会,众多国内、外知名专家探讨、学习。
【运动医学】
运动医学当面,由现任科主任徐杰教授率先在国内引进关节镜技术,成为省内最早一批有能力开展运动系统损伤微创治疗的团队。经过近十年的努力,成为全省第一批具有关节内镜诊疗资质的科室,已开展各种关节镜下手术,包括关节镜检查、镜下关节腔清理软骨面刨削、镜下半月板修补、盘状半月板成形、前交叉韧带重建等。并在省内率先开展内镜下跟腱断裂修复重建术,使众多跟腱断裂患者得以高效率恢复、重返运动场。针对肩袖损伤、肩周炎等常见损伤,创新性开展点状切开重建肩袖,让这类患者尽早胜任日常生活。
【显微外科】
显微外科方面,徐杰教授师从国际著名手外科专家顾玉东院士,学科属省内领先水平。我科对臂丛周围神经损伤,小儿分泌性产瘫、周围神经卡压和神经分泌产瘫后的肩、手功能重建均有较高诊治造诣。“臂丛损伤诊治和基础研究”、周围神经显微外科处国内先进地位。我科率先开展健侧颈7转位修复臂丛神经损伤、拇指再造手术、神经束间吻合术、皮瓣转移修复软组织缺损、内窥镜下第一肋骨切除诊治TOS(胸廓出口综合征),并最先在国家级杂志发表论文著作,在省内最先开展了吻合血管的腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死。今年3月我科成功承办中华医学会华东地区手外科学分会学术年会暨全国周围神经学组论坛,会议邀请了顾玉东院士、劳杰教授、徐建光教授等多位国内、外知名专家学者发言,并推选徐杰教授为新一届华东地区手外科学会主任委员。
【骨与关节慢性疾病】
在骨质疏松、退行性骨病等多种骨与关节慢性疾患的诊疗中,我科实现规范化、流程化、专业化管理。针对不同病因、不同程度、不同需求的骨质疏松症患者,我科坚持以个性化、人性化相结合的治疗方案,让患者尽快解除病痛,同时给予必要的健康促进教育。对于每一位入院患者,从评估病情到手术指征选择层层把关,尤其对骨质疏松骨折的术前诊断、术式选择、术后康复更是医疗策略一体化的体现。
【科研与教学】
我科坚持临床、科研、教学多项并举,上世纪九十年代有多项显微、关节、脊柱科研项目获国家、省级奖项。目前承担福建省科委、卫计委多项自然科学基金项目、青年人才项目以及重点项目:《福建省产瘫的流行病学调查、诊治网络的建立及治疗程序的研究》、《骨髓间充质干细胞对退变椎间盘细胞因子表达的影响》、《自体雪旺氏细胞组织工程修复脊髓损伤的基础研究》;目前多项省、厅级科研项目:《胫神经束组移位修复腓深神经的基础与临床应用》、《神经旁路移植促进神经再生的实验研究》、《去除免疫活性的FK506衍生物的合成及促进神经生长的研究》等。其中,《经腋路内窥镜辅助下切除第一肋骨治疗胸廓出口综合症》获福建省科技进步二等奖,《颅底凹陷及寰枢椎畸形手术治疗及术中神经电生理监测技术》与《通道显微镜及微创经皮内固定技术在脊柱疾病中的应用》连续两年获福建省立医院科技创新奖。
除承担历年福建医科大学、福建中医药大学等本科、研究生骨科教学外,平均每年培训进修医生20余名,每年培养研究生10余名。培养的骨科、手外科医师遍布八闽大地,大多已成为当地主要技术骨干。福建省立医院骨二科在卫计委、院领导的指导下,全科医护人员本着团结一心,努力敬业,勇于进取,敢于超越的工作信念,竭诚为广大病患服务,力争在临床、科研和教学等方面取得全面丰收,铸就新的辉煌。