近日，福建省立医院儿外科徐迪主任医师、李立帜副主任医师成功完成首例腹腔镜下保留脾脏的胰体切除术（Kimura术）+腹腔镜下胰尾空肠吻合术，术后一周患儿即康复出院。近年来，随着腹腔镜技术不断发展，微创手术得到了大范围应用，但胰腺手术由于它的解剖位置深、周围器官复杂、大血管多等因素，仍然被视为相对手术禁区，腹腔镜下保留脾脏的胰体切除术应用在成人患者上已属不易，而在小儿腹部外科领域的应用难度亦是成倍增加。
13岁女孩小叶（化名），由于上腹部胀痛难忍长达3个月，来医院检查后发现体内竟藏着一个3—4厘米大的胰体肿瘤，考虑“实性假乳头状瘤”可能，建议手术切除。常规的手术计划是连同胰尾和脾脏一并切除以降低难度，但创口面至少20公分以上。胰尾又含有大量的胰岛，切除后有患糖尿病风险。脾脏是人体的重要免疫器官，对维持人体正常血细胞水平、免疫功能等有重要作用。无论是从美观还是身体机能需要的角度，常规手术都不适合她。
由于脾动静脉与胰腺之间有许多的血管分支，一旦损伤极易造成脾脏坏死，小女孩的腹腔空间较成人相对更小，因此腹腔镜手术难度更大，对手术医生的技术要求也更高。经过充分的术前讨论，并制定周密的手术预案后，徐迪主任医师团队历时5小时，成功为患儿施行手术，仅留下4个1厘米大小的伤口。
该例手术的顺利完成填补了我院儿外科在该领域的空白，标志我院儿外科腹腔镜水平迈上新的台阶。
