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【省立医讯】耄耋老太“脱胎换骨”记:关节精准置换 避免骨折后卧床之苦

发布时间:2022-04-08 11:03  点击数:

近日,家住长乐的87岁王奶奶,因为在家活动时不慎摔倒,导致髋部股骨颈骨折,痛苦难忍,卧病在床。家属了解到我院骨二科开展微创髋、膝关节置换,通过独有的不切开肌肉的关节置换,可以帮王奶奶快速康复,甚至可以恢复到摔倒之前站立行走的状态,第一时间拿定主意,来院就诊。

疫情当下温暖依旧,为确保患者在转运过程的安全,我院骨二科当即开启急诊绿色通道,快速核酸检测,并收治入院。由我院副院长徐杰带领骨二科关节团队行“微创腹腔镜下DAA术”,王奶奶顺利地完成髋关节置换,术后第二天即下床行走,目前恢复情况良好。

▲王奶奶术后第2天顺利下床行走


意外骨折

如治疗不当将长期卧床

摔伤前,87岁王奶奶每天生活起居很规律,买菜、做饭等基本生活可以自理。几天前,老人在家不小心跌倒在地,家人发现后,立刻将老太送到当地医院检查,发现“股骨颈骨折”。

骨二科负责人林院主任医师介绍,股骨颈骨折病人一般会进行手术治疗,其中比较成熟的技术——人工股骨头置换。但是如此高龄的老人,她能否耐受手术麻醉及创伤?可如果不手术治疗,股骨颈骨折很容易出现股骨颈不愈合、股骨头缺血坏死等后遗症,老人就此可能就要长期卧床,生活质量和寿命都将大打折扣。


快速康复

术后24小时即下床行走

由于该患者年龄大,有高血压史,且心肺功能较差,主动脉粥样硬化等,为手术造成了诸多不利因素。术前,副院长徐杰、骨二科林院主任医师、罗奋棋副主任医师、陈隆医师等联合麻醉科、康复科、临床营养科和护理团队,为王奶奶制定了个体化治疗方案。

王奶奶接受了“腔镜辅助下DAA术”,手术团队通过自创手术工具,微创关节置换,术中出血量少,加上麻醉医师精准为其保驾护航,手术用时1小时,王奶奶术后各项参数指标正常,避免了去重症监护病房,顺利返回骨二科病房。

基于快速康复理念下,返回病房后,王奶奶在护理团队的精心照护下,术后未见恶心呕吐等不良反应。次日查房时,在医师指导下,患者首次下床行走,87岁奶奶精神奕奕、状态良好,患者和家属直呼,真是“脱胎换骨”了!

▲护理团队指导王奶奶做康复锻炼


股骨颈骨折是老年人比较常见的损伤,骨折后病人髋关节功能丧失,下肢不能负重行走,对于年龄较大的患者,为了减少卧床时间,预防长时间卧床引起的并发症,首选的人工关节置换术成为较佳的治疗方案。目前骨二科是国内微创髋、膝关节置换最多的单位之一,结合长期优化形成的快速康复流程,能够做到”无血、无栓、无肿、无痛、无感、无管、无带。”


团队简介

近年来,我院骨二科团队在徐杰副院长、科室负责人林院主任医师带领下,微创关节置换手术的开展不断进步,是全省唯一加速康复骨关节外科示范中心,开创了多个项目的福建省“第一,国内首例,获得多项国家专利,团队多次受邀参加国内、国际大会并进行手术演示。

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