★愈合前的处理
1、尽量减少伤口张力可以使用免缝胶布。切口完全愈合需要三周,但是为了防止缝线切割皮肤和细菌通过缝线进入皮下,缝线一般一至两周后就要拆除。因此,剩下的时间里,真皮层很可能发生错位或分离,导致瘢痕增生。建议拆线后继续使用免缝胶布固定切口并减少张力,持续2周。
2、感染是疤痕增生的重要因素,因此应定期换药及时引流渗液,有利于切口的愈合及预防感染,一般切口术后24小时及72小时各换药一次,之后可视情况而定,如切口无红肿,对合较好,可一至两周后直接拆线。
3、适当地加压包扎可以防止切口下积液;对于创面来说,有利于敷料与创面的充分接触,避免可能发生的感染。
★伤口局部按摩和压迫
伤口拆线或伤口初步愈合后,视情况开始执行压迫疗法。压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量,使疤痕变得较平、较细;压迫疗法可以使疤痕软化,并且有组织扩张的效果,可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。
★祛疤膏或者疤痕贴在伤口愈合后尽早使用
预防疤痕增生的黄金关键期,就是在伤口愈合的第三阶段——增殖期初期,也就是6个月内是治疗关键期,建议新疤痕使用 3~12 个月。祛疤膏和疤痕贴的作用机制相仿,虽然无法将已形成的疤痕消融,但针对于小的新生疤痕能够抑制其胶原纤维增生。不过需要注意的是,对于陈旧性疤痕,尤其是那种已经开始增生的疤痕,使用疤痕贴或祛疤膏是没有效果的。