高血压是常见的慢性疾病
也是心脑血管病的主要危险因素
本期《百医说科普》专栏邀请
老年医学科余惠珍主任医师
为您解答高血压相关问题
非特异、无症状
原来高血压也会躲迷藏？
高血压病可分为哪两类？
一类为良性高血压，又称缓进型高血压，绝大多数为此类型，约占95%。
另一类为恶性高血压，占1-5%，如急进型高血压和高血压危象，基本上伴随着症状。
高血压病有什么症状？
良性高血压
约半数患者无明显症状，仅在体检或因其他疾病就医时才发现有高血压。早期有症状的，多为非特异性症状，如轻微头晕、头痛和头胀；头枕部或颈项板紧感，有的会心悸、乏力、失眠或工作能力下降等；早期的血压还有波动，在紧张、劳累、休息不够或情绪变化时升高，去除上述因素后，血压或症状也会恢复正常。但是随着病情进展，尤其没有服药或控制不佳时，血压趋向于持续性升高，波动偏小。
恶性高血压
少数患者在发生脑卒中、心肌梗塞、心力衰竭及慢性肾病等主要并发症后，才明确高血压病的诊断，其致残、致死率高，后果比较严重，给家庭带来沉重负担，也加大了医疗资源和社会资源的投入。
在家量血压升高了怎么办？
在家自测血压，突然升高或明显升高，达到180/120mmHg以上，同时伴有明显头痛、头晕、胸闷、胸痛、气促或者有中风前兆症状等，并进行性加重，必须及时就医急诊。此外，平时高血压的患者，如果出现上述症状，有可能发生“高血压急症”，即便血压未达到上述水平，也一定要及时急诊。
若偶然在家测量血压或体检发现，血压达到140/90mmHg以上， 建议到心血管内科门诊或高血压专科门诊咨询或就诊。尤其伴有高血压家族史的群体，多伴有青中年时血压就开始升高而起病的。
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