不少老年人一到季节变化就关节疼痛
常常觉得吃点止痛药就好
其实
这很可能是类风湿关节炎的征兆
这种病若长期没有得到规范、有效的治疗
严重者有致畸致残的风险
67岁的林阿姨（化名）最近就饱受其苦，她患有类风湿性关节炎10余年了，但之前疼痛不明显就没有规范治疗，随着时间推移，近一年来，疼痛逐渐加剧，还出现左膝关节严重畸形，日常生活受到严重影响。
林阿姨去了几家医院就诊，内科医生说“保守治疗，少活动就行了”，外科医生说“手术可以做，用12cm的切口置换膝关节”.....内外科不同的意见让她犹豫，手术的大伤口也让她担心后遗症。
正当不知道如何选择时，她的孩子从网上了解到，福建省立医院骨科与运动医学中心在金山院区开设了关节病与风湿免疫疾病MDT病房（21区），多学科医生围着患者转，一站式解决相关疾病，于是马上带着母亲来到我院就诊。
接诊的张胜利主任医师检查后发现，林阿姨膝关节已严重外翻畸形、单纯药物已无法控制，于是收治进MDT病房。
我院骨科与运动医学中心主任徐杰教授带领多学科团队讨论，林阿姨因长期激素治疗伴有严重骨质疏松、并常常伴有膝关节侧方移位失稳，为更好的恢复患者功能、决定采用全国首创的不切开肌肉经股内侧全膝关节置换手术，伤口仅6-7cm。听到医院该类手术的例数全国第一，而且坚持加速康复理念，林阿姨和家人终于下定决定手术。果然，术后林阿姨膝关节外翻矫正即刻稳定、术后第一天就能下地行走。
术前（左）术后第一天（右）走路对比，膝盖畸形外翻明显好转
科普时间
类风湿性关节炎( rheumatoid arthritis，RA )是一种以侵蚀性炎症性滑膜炎为特征，可造成关节软骨和骨质破坏，除关节外还可涉及全身其它组织器官的慢性、自身免疫性疾病，早期主要以内科保守治疗为主、包括休息、非类固醇类抗炎药、激素、免疫抑制剂等综合手段；晚期可导致严重的关节疼痛、畸形；特别是负重的髋膝等大关节受累时患者的生活质量明显下降；人工关节置换术是减轻RA患者疼痛、改善患肢功能，提高其生活质量的最有效方法。
专家介绍
徐杰
二级主任医师、教授、医学博士
博士生导师、副院长
骨科与运动医学中心主任
国家卫健委突出贡献中青年专家
学术任职:
国家创伤医学中心质控委员
福建省创伤质控中心主任
国际AOspine生物力学研究会理事
亚太显微外科联盟委员
中国医师协会骨科医师分会委员，脊柱疼痛学组副组长
中国医师协会显微外科医师分会委员，显微神经脊柱外科学组委员
福建省骨科脊柱神经与关节疾病临床研究中心主任
擅长诊疗:
脊柱侧弯、后凸畸形的手术治疗;颅底与环枢椎疾病椎间盘突出、椎管狭窄症微创手术;臂丛及周围神经损伤腕管综合征;神经瘫痪功能重建手术。创新脊柱镜下微创手术获省科技进步一等奖;发明内镜下全髋置换，微创不切开肌肉髋、膝人工关节置换获国家卫健委加速康复外科突出贡献奖。
高飞
主任医师、硕士生导师
风湿免疫科副主任
骨科与运动医学中心副主任
学术任职:
中国医师协会风湿免疫科医师分会委员
中国女医师协会风湿免疫专委会常务委员
福建省医师协会风湿免疫科医师分会会长
福建省医学会风湿病学分会常委兼学会秘书
擅长诊疗:
长期从事风湿免疫专科疾病的临床诊治，擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、系统性硬化症、系统性血管炎等专科疾病的诊治。
邱美光
主任医师、医学博士
硕士生导师
金山院区骨科 21 病区负责人
学术任职:
福建省医学会显微外科分会常务委员
中国中西结合学会脊柱融合组委员
擅长诊疗:
骨关节疾病、骨性膝关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、强直性关节炎、髋臼发育不良、先天性髋关节脱位、股骨头坏死等骨与关节疾病的诊治；运动损伤疾病、半月板及韧带损伤、肩袖损伤、踝关节韧带损伤等的诊治、及骨科术后运动康复有相当的造诣。
张胜利
主任医师、医学博士
硕士生导师
骨科与运动医学中心关节病与风湿免疫疾病MDT病房负责人
学术任职:
福建省医学会风湿病学分会第五届委员会常务委员、慢病管理学组组长
福建省罕见病学会委员
2021年《强直性脊柱炎长期管理专家共识》专家组成员、中华医学科技奖一等奖完成人之一
擅长诊疗:
强直性脊柱炎（专病门诊），类风湿关节炎、红斑狼疮、痛风、骨关节炎、皮肌炎、血管炎、干燥综合征等各类风湿病、关节炎患者的诊治。
