奇迹又见奇迹！

福建一孕妇靠ECMO闯过“鬼门关”

重症、妇产等省立王牌团队保驾护航

两年后再次怀孕顺利诞下1子

再次迎来新生！

ECMO持续两月 终获“新生”

2022年2月，怀孕5个月的孕妇小陈因“乙型流感病毒”感染引起“重症肺炎”，并发“急性呼吸窘迫综合征（ARDS）”，就诊当地医院。在当地医院病情迅速恶化，进行了气管插管、呼吸机辅助通气等紧急救治仍无济于事。

我院东街院区重症医学二科石松菁主任团队，临危受命奔赴当地医院，紧急开展“体外膜肺氧合（ECMO）”支持治疗。在ECMO安装、运行成功后，立即跨地市长途转运回我院继续抢救治疗。

在最初的一段时间里，小陈的病情一度恶化，两片白肺不见任何复苏迹象，随之而来的是高热、感染、血气胸、脓毒症、休克、多脏器衰竭，命悬一线，随时可能夺走小陈的性命。但家属的绝对信任，让医护人员决定放手一搏，带着ECMO进行外科手术治疗。

在重症医学团队及多学科共同努力下，胸外科潘小杰主任带领团队为小陈先后做了3次开胸手术（右侧剖胸探查止血术、胸腔粘连松解术、右上肺与下肺病损切除术和右中肺楔形切除术）和多次胸腔穿刺置管引流术。

术后继续给予了ECMO、呼吸机辅助通气、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等生命支持、抗感染、抗休克、营养支持以及输血等综合性治疗。

时间一天天过去，治愈希望渐行渐远。因为关于ECMO救治的一组冰凉的数据让人揪心，即ECMO一旦启用，肺功能越早恢复，救治成功率越高。使用超过24天，救治成功率会下降到35-40%，而超过48天，成功率降至1-2%。

然而，不放弃常常会迎来奇迹。ECMO上机40天，白肺逐渐有了吸收的迹象，出血逐渐停止。上机第61天，小陈终于摆脱ECMO，继续呼吸机辅助通气。撤离ECMO后的第28天，顺利脱离呼吸机，并于8月8日痊愈出院。唯一遗憾的是，小陈腹中5个月的小生命未能保住。

患者向医护人员赠送锦旗

多学科助产 喜获新生

出院后，医护团队持续关注小陈的康复情况，并指导她进行肺部功能锻炼。2023年8月，小陈再次迎来了期待已久的新生命，她也第一时间分享了怀孕的喜讯。团队成员为其感到开心的同时，也时刻牵挂着小陈和她腹中那来之不易的小生命。

考虑到病情复杂性，在孕32周时，小陈从地方医院转诊我院产科，产科林晶副主任医师接诊后，全面复习了小陈的既往病史，对孕期合并症、并发症、胎儿生长及产时、产后出血风险等各方面进行了评估和监测，并制定了个性化的分娩方案。在孕37+1周，小陈入住我院产科待产。面对从死神手里抢救回来、切掉近一半肺的小陈，产科团队高度重视，迅速组织了多学科联合会诊，麻醉科、呼吸与危重症医学科、心内科、新生儿重症医学科等多个科室专家，在做好了充分准备及突发状况预案后，团队为其行剖宫产手术，最终小陈顺利诞下一名男婴，母子平安。

产科黄瑜主任医师介绍

产科通过多学科联合会诊（MDT），充分发挥医院的学科综合优势，特别是针对高风险复杂妊娠产妇，对产前-产时-产后全过程进行规范化、个体化、精准化的全面综合指导和评估；不仅可以利用跨学科联合诊断优势，对疑难病症提供全方位、多学科的综合诊治，并据此提供更充分、更细致、更个性化的产检，让高危孕妇平安分娩，确保安全度过全孕期。