一天，腹膜透析室传来了争吵声，而且声音越来越大。

“是我，不是你”

“我比你厉害”

“你敢不敢和我找护士长评评理”

说着他们拉拉扯扯来到了肾内科护士长办公室。原来4月份第六届数字中国建设峰会马上要在福州举行，数字透析（外号老数）蠢蠢欲动，准备在峰会上大展身手，而传统腹透（外号老传），很不服气，因此二人友谊的小船说翻就翻。

传统腹透全名“持续性不卧床腹膜透析”，数字透析全名“数字化腹膜透析”是由自动化腹膜透析与远程管理组成，二者都是终末期肾脏病--尿毒症患者居家透析的一种治疗方法。所谓的腹膜透析指在腹腔里放入一根硅胶导管，并注入腹膜透析液，通过浸泡在透析液中的腹膜毛细血管内的血液与透析液进行物质的“不等价”交换，将体内的废物转移到透析液中，最后硅胶导管将有废物的透析液“赶”出体外，从而达到净化身体的目的。

老数、老传吵得面红耳赤，一上来护士长就闻到了一股硝烟味。

老传（怒气冲冲）：护士长，我要给你提个意见，以前大会、小会你都提到我，在尿毒症患者面前推介我，你最近变心了，张口闭口就是数字透析，都快把我忘了。论资历，我出生于1923年，1975年正式“出道”就被大家认识，1995年正式上了“户口”，有了名字；论能力，我现在仍然是尿毒症患者应用最多的一种居家透析治疗方式。你瞅瞅“老数”那德性，好象老子天下第一了，看了就来气。 

老数（不屑一顾看了一眼老传）：我虽然出生于1964年，成长于1990年，是比你年轻一些，但在许多国家和地区都出现过我的身影，刚出生时名字叫“自动化腹膜透析”，后来慢慢通过大数据（数字化的知识与信息）实现透析，因此与时俱进，我正式更名为“数字透析”。数字疗法，这多么时尚、多么符合潮流啊，哪象你土得很！

护士长（不急不慢）：二位先消消气，“老传”不着急，“老数”也不要得意，你们都有治疗尿毒症的看家本领，谁重要，谁不重要？关键要看你们的本领大小，和患者是否“情投意合”？

老数、老传（当仁不让）：比就比，谁怕谁，乌龟才怕铁锤呢？

护士长：第一回合，先比谁的本领大？

老传（一脸神气）：我可以和所有无腹膜透析禁忌症的尿毒症患者做朋友，你可以吗？

老数（歪着脑袋不服气）：哼，这有啥可骄傲的。我也一样可以和所有无腹膜透析禁忌症的尿毒症患者做朋友。但是，我还可以和他们做“闺蜜”：（1）有求学、工作需求；（2）小儿，包括新生儿；（3）需要助手的老年人；（4）大体型或腹膜高转运的患者。

护士长：二位朋友圈这么大，那么谁的朋友更多一些？

老传（沾沾自喜）：我在中国的朋友约有98%，“老数”你能比吗？

老数（垂头丧气）：唉！被你无情地打败了，在中国我的朋友不足2%，但是在发达国家我的朋友可是超过60%。随着数字化透析医保政策在中国的落地，相信“背叛”老传的会越来越多。

护士长：二位交友广阔呀，说说你们最拿手的看家本领。

老传：在清洁的地方进行手工换液，24小时透析，共交换4袋透析液，白天交换3袋，每袋透析液在腹腔“躺平”4小时；睡前交换1袋，在腹腔“躺平”8-10小时。

老数：看家本领还得看我的，我不用绞尽脑汁考虑透析换液的时间和环境，只需要夜间睡眠休息时连接腹膜透析机进行自动透析液交换，自动上传治疗数据。听我说重点，是夜间进行自动透析换液，不再担忧透析治疗和工作学习“打架”，这样白天就可以”为所欲为”。同时，我不用多次手工交换，可以减少腹膜受到细菌“欺负”的几率。

护士长：二位除了得心应手的操作之外，还有哪些神通呢？

老数（瞅了一眼老传，一脸坏笑）：这回我先说，让我数数老传的不是：手工记录治疗数据，字迹潦草且不完整；无法分分秒秒千里传信。

老传（双手抱拳）：老数的自动透析+远程监控管理这点我甘拜下风。通过远程监控，老数可以让医务人员秒变”千里眼”、“顺风耳”，实时查看透析数据进行治疗评估并指导；透析过程密不透风，自动加热、自动交换，自动称重等。

护士长（举起老数的手）：我现在宣布，这次辩论赛数字透析方队赢。

老传：虽然这次辩论赛输了，但是我输得心服口服，脑洞大开，是到了该转变我传统脑袋的时候了。

护士长：那么问题来了，为什么有人会患上尿毒症呢？人体是一个小宇宙，五谷杂粮摄入消化后，人体新陈代谢产生的废物，大部分“废物”经肝脏这个化工厂解毒，而“废水”则经过肾脏滤过后经尿道排出。人体有两个肾脏，肾脏犹如一个血管球，密布着毛细血管，当人体代谢产生的“废水”流经肾脏时，就通过毛细血管壁上的细孔渗透到肾孟，肾孟汇集后经输尿管、膀胱、尿道排出。有时，各种疾病或肾毒性药物会无情地伤害肾脏，例如高血压、糖尿病与肾病相互“勾结”，容易导致肾功能下降，一旦功能损失至“零”，就形成了不可逆转的尿毒症了。在透析疗法发明之前，一旦确诊尿毒症，患者往往听天由命。1913年美国John Abel及其医院同事引领了血液透析的开端；1923年德国Ganter医生提出了腹膜透析概念，但是在早期由于腹腔感染率高等原因，它并没有成功上位成为长期治疗尿毒症的方法。肾病也被称为“沉默的杀手”，部分病友丧失90%肾功能时才出现明显症状。其实，肾脏偶尔也会友好地给我们敲警钟，如尿液异常（血尿，蛋白尿）、水肿、高血压等。因此，日常生活中，我们要规律的生活作息、避免劳累和熬夜、合理饮食、定期体检。

护士长握着老传、老数的手说：“大家并驾齐驱，携手为尿毒症患者创造春天，让他们与肾病相伴，过健康人生！”

一审：曹芳

二审：何萍

三审：金爽