1、保持清洁:每天使用清水擦洗尿道口,早晚各一次;可以淋浴洗澡,不可泡澡,禁止将导尿管及尿袋浸泡在水中。
2、防止尿液逆流感染:尿袋位置始终低于膀胱以下,站坐时可用别针悬挂于大腿外侧,卧位时可悬挂于床旁;不能将尿袋随意置于地面;及时倒尿,尿袋中尿量不应超过3/4;倒尿后及时夹闭尿袋开关,保持导尿装置呈密闭状态,不能让任何物质进入导尿装置内。
3、移动时注意检查尿管,不能打折、扭曲、牵拉。
4、鼓励多饮水:心功能正常患者,若无限制入量每日饮水量在2000-2500ml。
5、观察尿色情况,正常尿液颜色应为透明淡黄色。
6、导尿管的更换:乳胶尿管建议每2周更换1次;硅胶尿管建议每个月更换1次。
7、尿袋的更换:普通尿袋每周更换2次;抗逆流尿袋每周更换1次。
8、留置导尿出现异常情况应急处理
(1)尿液颜色不对:如果尿液呈现红色、深黄色、絮状物、血凝块,您可通过多饮水,让自身产生尿液进行内冲洗;
(2)尿袋里面没有尿流出来:检查尿管是否打折——理顺管道;开关是否夹闭——打开夹子或卡扣;尿袋是否有絮状物或血凝块堵塞——更换尿袋;尿管有絮状物或血凝块堵塞——尝试挤压尿管。
(3)出现漏尿:可能由于偶发性的膀胱痉挛引起,可先观察,或遵嘱服药;尿管型号不合适,可更换更大型号的尿管;漏尿期间可临时使用尿不湿,保持舒适干燥。
(4)尿管或者尿袋不小心脱出:尿管脱出,如果尿道口无出血或少量出血,无疼痛感或轻微疼痛,并且患者可自行排尿,则可先自行观察,按需到门诊重新留置尿管;如果出血不止,疼痛加剧,无法排尿则需及时就医;尿袋脱出,则需规范消毒后更换一个新的尿袋。
一审:管路管理专科
二审:何萍
三审:金爽