在一场场惊心动魄的生死较量面前，体外膜肺氧合（ECMO）已然成为挡在死神面前的 “最后一道防线”。对重症患者而言，ECMO 似一道黑暗之光，带来生的希望。对于重症医生而言，这项技术是“终极救命神器”，是拯救患者生命的关键手段，更是医院急危重症患者综合救治水平的有力体现。

重症+罕见病

ECMO守护生命防线

2023年12月，24岁刚刚大学毕业的小李，因为突如其来的一场“怪病”，病情迅速进展，出现了四肢无力、冰冷，神智不清，血乳酸明显升高，代谢性酸中毒。

我院重症医学三科医生评估后发现小李患有严重的循环衰竭，右心明显增大，压迫左心。通过常规治疗，效果极差，小李依旧持续循环衰竭状态，并且仍有进一步加重的趋势。科室立即组织大讨论，果断迅速地为其行气管插管呼吸机辅助呼吸，同时给予VA-ECMO心肺支持治疗。在ECMO转流之后，小李顺利度过急性期，病情逐渐稳定，大家终于松了一口气。

随后的病因探查如同一场紧张的解谜之旅。多学科团队详细讨论，并邀请北京协和医院风湿免疫科、福建医科大学病理系专家会诊，完善了包括活检，基因检测等，确认小李罹患轴索型腓骨肌萎缩症（CMT-2P）型。这是一例国内外极为罕见的病例，来势汹汹地诱发了患者急性循环衰竭。正是因为有了ECMO多学科规范化治疗，小李得以康复出院，并逐步恢复肢体功能，在这风华正茂的年纪，生命的篇章得以继续书写。

当呼吸化为空气之前

还有一个ECMO的距离

“在重症患者救治的最后阶段，呼吸心跳停止，血液不再在体内循环。面对这些患者，迅速而果断地启动ECMO治疗，争分夺秒与死神赛跑，每一个操作都至关重要。ECMO，是在生命最脆弱的时刻，我们能为患者搭建的一座桥梁，是我们竭尽全力都想争取的距离，一段通往希望之门的距离。”重症医学中心主任、重症医学三科副主任尚秀玲说，

体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，简称ECMO），是一种重症治疗手段，也是一项国家级限制类技术，主要用于对传统治疗无效的急性心肺功能衰竭患者，提供临时的心肺支持。ECMO是现代重症医学中的重要技术，具有严格的适应症和使用限制，需要多学科团队的紧密协作。

2009年，我院重症医学科率先在福建省开展ECMO联合CRRT成功救治一位心脏骤停患者。经过十余年的发展，已经成立了体外膜肺氧合（ECMO）多学科规范化治疗中心，中心开展VV、VA、VAV及VP等多种模式的ECMO支持，涉及病种包括：重症肺炎、ARDS、急性肺栓塞、肺动脉高压、暴发性心肌炎、急性心肌梗死、脓毒性心肌病、应激性心肌病、心脏大血管手术术后低心排、高危手术围术期支持（人工心植入、高危PCI、大气道肿瘤等）以及心跳骤停的ECPR救治，成功撤机率及30天存活率均高于国内平均水平。

ECMO多学科规范化治疗

全力守护急危重症患者

重症医学科作为医院重要支撑平台，是福建省首批国家临床重点专科，省政府“高水平医院建设”支持专科，是福建省重症医学中心及福建省重症医学质控中心挂靠单位，福建省医学会重症医学分会主任委员单位，重症超声研究组（CCUSG）福建工作组组长单位。连续 5年荣获复旦大学医院管理研究所华东地区重症医学专科最佳声誉提名，重症医学学科五年总科技量值（ASTEM）入选中国医院科技含量百强科室。

目前中心独立开展有创及无创血流动力学监测（PICCO、NICCO、USCOM、S-G导管及EIT等）、IABP、血液净化、人工肝、呼吸功能监测、神经功能多模态监测、重症超声等治疗与监测技术，为ECMO技术开展、规范化培训及质控提供了良好的人力、设备及技术保障。

2024年4月，重症医学中心获批福建省级医疗限制类临床应用技术（ECMO）培训基地，基地总负责人为中心主任尚秀玲。近期举办了首期“体外膜肺（ECMO）多学科规范化治疗高级研修班”，基地将定期举办研修班，让“以多学科协作为基础、以重症思维为导向，以流程管理为核心，以器官保护为目的”的重症救治理念在全省广泛推广推进ECMO技术的规范化应用，提升福建省重症救治水平，为八闽危重症患者筑牢生命最后一道防线。

▲院党委书记曹华出席首期研修班开班仪式

一审：王华炜

二审：陈钰涛

三审：宁宇