43岁的老麦（化名）

反复头痛和癫痫发作

被诊断为

多血供巨大复杂脑动静脉血管畸形

血管“一团乱麻”

怎么办？

听闻我院新成立脑血管病中心，能提供“一站式”脑血管病诊疗服务，老麦慕名而来。辛惠宁主任医师团队接诊后，发现动静脉畸形已严重影响老麦的日常生活，而且这个畸形血管团仿佛是个定时炸弹，随时可能导致患者颅内出血，引发肢体偏瘫等严重后果，完善各方面检查后，建议他进行手术治疗。

动静脉畸形的手术方式如何选？

动静脉畸形常见手术方式为显微镜下开颅切除和介入栓塞治疗。如果采取显微神经外科手术切除畸形团，可完整切除，但是可能会导致术中出血量大、脑组织损伤严重等后果。如果介入栓塞治疗血管畸形，虽手术创伤小，但是可能无法一次完全栓塞，需要多次手术，两种手术方式均有不足之处。

神经外科团队经讨论后最终决定为老麦定制“一站式复合手术”——介入栓塞+显微镜下开颅切除，更精准，脑组织损伤更小，出血量更少，避免多次手术给他带来的创伤。

1 介入栓塞治疗

手术当天，吴世忠副主任医师团队率先“出战”，导丝引导植入造影导管，顺利完成脑血管造影检查。在“一团乱麻”的血管中“抽丝剥茧”，找到了多根供血动脉及粗大的引流静脉，精准操作将部分供血动脉闭塞，减少畸形血管团的供血及血流量，保证手术完整切除的安全性及把握性。

2 显微镜下开颅切除

辛惠宁主任医师接力，通过开颅手术暴露出病变部位。首先是寻找供血动脉，使用显微外科技术精细操作，将其完全暴露并夹闭或切除，随后完整切除整块畸形血管团。完成手术后，再次进行影像学检查确保无遗漏病变。

3 术后精心护理

术后，经过神经外科医护团队精心治疗，恢复良好，痊愈出院，目前已经恢复正常的日常生活和工作。

术前（左图）术后（右图）血管对比

脑血管畸形是一种血管发育异常的情况，它通常在出生时就存在，但可能在一生中都不会出现症状。脑血管畸形可以分为两种类型：动静脉畸形和静脉畸形。动静脉畸形是指动脉和静脉之间的连接异常，通常发生在大脑的表层。

临床表现：可能导致脑出血、癫痫、神经功能障碍等严重后果。

治疗方案的选择取决于畸形的类型、位置、大小以及患者的整体健康状况，建议患者与专业的神经外科医生进行详细的讨论，制定个性化的治疗方案。

脑血管病中心

今年8月，我院成立全省首个神经内外科联合的脑血管病中心，学科实力雄厚。同时柔性引进北京宣武医院脑血管病全国顶尖专家、我国最早的脑血管病中心组建医生之一张鹏教授担任该中心主任兼首席专家，致力为患者提供最适合、最优质的个体化诊疗服务。

专家介绍

张鹏

师从著名神经外科及介入神经放射专家、中国介入神经放射奠基人之一凌锋教授。

在脑和脊髓血管病，出血性脑血管病诊断和治疗方面达到国内一流水准，硬脑膜动静脉瘘的诊治达国际一流水平。学生遍布全国，会诊足迹也遍布大部分省级三甲医院。2010年在国内首次开展治疗动脉瘤新技术——血流导向装置，引领动脉瘤微创介入治疗进入新的血流导向装置时代。

现任中国医师协会神经介入专业委员会常委，世界神经介入放射联合会高级会员。

辛惠宁

主任医师

硕士生导师

神经外科临床专业组组长

脑血管病中心外科组组长

学术任职:

加拿大埃德蒙顿艾伯特大学附属亚历山大医院神经外科高级访问学者

福建省第八批援疆干部

福建省营养学会首届特殊人群营养专业委员会主任委员

福建省医学会神经外科专业委员会脑肿瘤组委员

福建省医学会神经外科青年委员会秘书长兼委员

擅长诊疗:

神经外科显微镜微创手术治疗，在脑动脉瘤开颅夹闭手术，脑血管畸形杂交手术，颈动脉狭窄内膜剥脱手术等方面有较深入研究；在常见脑肿瘤，脑出血，椎管肿瘤，严重颅脑外伤，脑积水等疾患的诊治积累较多经验。

门诊时间：

周四下午（东街院区）

神经医学中心

柔性引进专家名单

1 张鹏

我院脑血管病中心主任兼首席专家

北京宣武医院主任医师

2 钟平

我院神经肿瘤中心主任兼首席专家

上海华山医院科室副主任

上海医学会神经外科分会主委

3 洪涛

我院垂体瘤多学科诊疗中心

暨神经内镜微创中心首席专家

北京宣武医院特聘教授

南昌大学第一附属医院神经外科主任

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预约方式和门诊时间

一审：王华炜

二审：许陈玉

三审：宁宇