来源：海峡都市报

近日

72岁的黄先生

再次来到福州大学附属省立医院

心血管外科例行术后检查

医生告诉他

心脏跳动有力

恢复的很好

谁能想到，在过去的40年里，黄先生经历了三次心脏外科手术，每一次手术都如同一场生命的接力赛，他因此也见证了我省乃至我国心脏外科技术的进步，以及医护人员的不懈努力。

我们一起来听听他的“修心”故事。

上世纪80年代，家住泉州一个小渔村年仅30多岁的黄先生时常呼吸困难，到医院检查后，被诊断为风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄和心衰。在那个时期，这无疑是一种特重大疾病，四处寻医无果，让他和家人一度陷入了绝望。

然而，天无绝人之路，经人介绍，黄先生来到了福建省心血管病研究所。在这里，福建省心胸外科、心血管病研究所创始人，我院名誉院长李温仁教授团队，以精湛的医术，为他进行了二尖瓣闭式扩张手术。手术在左胸壁切口，心脏不停跳、非体外循环，顺利完成了手术。

这是最早期的心脏瓣膜修复术，省立医院心脏外科团队以先进的理念和高超的技艺，挽救了这位5个孩子的父亲的生命。

术后，黄先生维持了 20 多年有质量的生活。

风湿性心脏病是慢性进展性疾病。2005年，消失了近20年的呼吸困难等症状再次出现，阴霾又一次笼罩了黄先生的生活。

但这一次，他没有那么害怕，他坚信省立医院的专家团队有办法帮他解决。他毫不犹豫地再次来到省立医院。

师承李温仁教授、著名心血管外科专家韩涛教授团队，为黄先生进行了二尖瓣机械瓣膜置换手术。这次，术后在胸部正中切口，心脏在体外循环，并以极短的心脏停跳，完成了二尖瓣机械瓣膜置换。手术很成功。此时的黄先生已经成为几个孩子的爷爷，他的生命再次得到了延续。

然而，命运似乎总是喜欢考验人。近三年来，伴随黄先生半辈子的心脏病又发作了，不仅出现活动后心累、气紧、气喘，还全身浮肿。检查显示，当年植入的二尖瓣机械瓣膜仍然正常开闭工作着，问题出在了三尖瓣，三尖瓣关闭不牢引起重度反流，从而导致了心衰。

开始，黄先生采用药物治疗。但随着病情的进展，口服药不管用了，需要持续静脉输液使用强心药物，才能缓解症状。省立医院心血管外科团队充分讨论后，决定为黄先生进行第三次手术。

胸腔镜下的三尖瓣置换手术

今年9月，心血管外一科丁杭主任医师带领团队，为黄先生进行了三尖瓣置换手术。比起20年前的二尖瓣置换手术，这次手术又有了巨大进步。20年前是开胸手术，胸部正中切开，长度达20厘米。而这次采用胸腔镜微创技术，只在右腋下开个5厘米左右的小切口，不需要断开肋骨，出血量明显减少。术中，心脏同样体外循环，但不需停跳，损伤小。术后，经过医护团队的精心调理，黄先生顺利出院。

“我以为这次手术醒不过来了，我这条老命是你捡回来的。”出院时，黄老先生紧紧握住医护人员的手。出院后，黄先生定期到医院复诊，目前他的状况良好。

黄先生出院前与省立医院心血管外科团队合影

值得一提的是，第三次手术，黄先生更换的是生物瓣膜，血流动力学特性较好，生活质量相对更高。

心脏瓣膜疾病不少见

经常心悸、气短要当心

心血管外科副主任医师蓝永荣介绍，心脏二尖瓣位于左心房和左心室之间，三尖瓣位于右心房和右心室之间。当各种原因导致二尖瓣或三尖瓣无法完全关闭，血液在心室收缩时就会逆流流入左心房或右心房，这叫做二尖瓣/三尖瓣反流。

轻度反流可能无明显症状，而重度反流则可能出现心悸、气短、呼吸困难、全身疲劳、乏力、心绞痛、心肌缺血、心肾衰竭、晕厥等情况，严重的可致心衰，危及生命。

风湿性心脏病，是黄先生出现二尖瓣、三尖瓣反流的重要原因。此外，随着人口老龄化，瓣膜反流的发病率也呈明显的上升趋势。75岁以上的人群中，近10%患有中度以上二尖瓣反流。

蓝永荣介绍，对于反流严重、症状明显且药物治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗。手术方法包括瓣膜置换术和修补术等。手术治疗可以恢复瓣膜的正常功能，减少或消除反流。

此外，患者需要改变生活方式，通过控制体重、戒烟、限制饮酒、控制高血压等，来减轻心脏负担，有助于缓解症状并预防反流加重。对于已经确诊的患者，需要定期进行心脏方面的检查，以及按医嘱服药，以维持心脏健康状态。

一审：王华炜

二审：许陈玉

三审：宁宇