近日,我院胸部医学中心、胸外科林招贤主任医师团队完成了一例高难度食道手术,成功帮助74岁的徐老(化名)摆脱了长期吞咽困难的折磨,让他重归正常生活。
病因意外:15年前颈椎手术埋下危机
在过去一年,吞咽困难让徐老苦不堪言,近半个月来,他的病情愈加严重,喝水都会呛咳。家人起初怀疑是食道肿瘤,可胃镜检查结果令人意外——病因竟是15年前的颈椎手术。原来,当年徐老因颈椎病在当地医院做了颈椎钢板固定术,随着时间推移,颈椎弯曲改变,固定钢板的螺丝松动,最终钢板穿透食管,引发危机。
辗转求医:治疗难度大陷困境
面对这一棘手病情,徐老一家辗转多省大型三甲医院,接诊专家均表示治疗难度极大。最后绝望之时,找到省立医院胸外科林招贤主任医师团队,为其组织了多学科专家会诊,共同确定了治疗方案。
高难手术:多学科协作破难题
这场手术风险极大:颈椎钢板植入15年,拆除风险高;食管破裂位置高,修补难度大,再加上唾液、消化液侵蚀,局部粘连严重,手术预后不容乐观。
团队凭借丰富经验和专业实力,在麻醉科吴晓丹主任和王雅玲护士长的精心协调下,由骨科手术团队先取出钢板,胸外科再进行食管穿孔修补+带蒂胸大肌瓣修补术。术中,团队克服局部感染黏连、结构不清等困难,成功分离食管、颈总动脉与钢板,取出钢板。缝合破裂食管层,再用带蒂胸大肌瓣加固食管壁。
术后康复:多科室接力助康复
由于徐老年高体弱,长时间禁食,身体消耗大。术后他被转至呼吸与危重症医学科,在卢锋峰副主任医师等医护人员的监护下,病情稳定,术后第3天转至普通病房。胸外科护理团队精心照护,关注饮食和康复训练细节。最终,徐老恢复良好,顺利出院,重新恢复了经口进食。
这一复杂病例的成功救治,是省立医院胸部、骨科与运动、麻醉医学中心等多学科医护团队紧密协作的成果,体现了多学科的综合实力。通过各学科优势互补,实现了 1+1>2 的治疗效果,给患者带来希望。
未来,团队将继续秉持 “精于医术,成于医德” 的院训,加强学科建设,深化团队协作,提升医疗水平,为更多患者的健康保驾护航。
专家介绍
潘小杰
主任医师
副教授、硕士生导师
胸外科主任
学术任职:
中国研究型医院学会胸外科分会常务委
中国医药教育协会胸外科分会常务委员
中国医师协会胸外科分会委员
福建省预防医学会胸部肿瘤预防控制专委会主任委员
福建省医师协会胸外科分会副会长
擅长诊疗:
胸部肿瘤的胸腔镜微创手术、机器人手术、双袖式肺癌根治术、空肠代食管术、复杂纵隔肿瘤切除+血管置换术胸壁肿瘤切除+胸壁重建术及局部晚期肿瘤的综合治疗。
林招贤
主任医师
硕士生导师
学术任职:
中国抗癌协会食管癌专委会青年委员
中华消化外科菁英会委员食管学组委员
中华医学会CSPEN胸部疾病营养协作组委员
福建省医师协会胸外分会青年副主委
福建中西医学结合分会食管外科学组副组长
擅长诊疗:
肺癌(腔镜肺叶、肺段、肺楔形切除及腔镜食管癌切除)纵隔肿瘤等胸部肿瘤微创治疗,对肺部结节微创手术及空肠/结肠代食管等复杂食管外科手术经验丰富。
一审:王华炜
二审:陈钰涛
三审:宁宇