东快讯（记者林雅 通讯员宁宇）肝胆外科的手术，一般都是在肚皮上动刀。但近日，省立医院肝胆外科的医生们就不走寻常路，从病人后腰打了3个小孔，建立手术通道，“挖”出肝癌。经查阅文献，这是我省首例“经腹膜后入路腹腔镜下肝癌切除术”，此前全世界也仅有2例该术式的报道。
今年50多岁的老陈（化名），3年前做了右肝的肝癌切除手术。前段时间，他又来到医院复查，因为他的右上腹近一个月来持续隐隐作痛。结果显示，他的肝癌复发了，随后他来到省立医院肝胆外科就诊。
三年前的手术，老陈上腹部已有一个长约25厘米的切口，腹腔脏器严重粘连，且此次肿瘤复发位于右肝后叶脏面。这样的病人如何手术，成了让医生伤脑筋的事情。
省立肝胆外科的严茂林博士说，如果选择开腹手术创伤大；选择传统腹腔镜行右肝后叶脏面肿物切除手术视野小、操作空间窄、术中出血难以控制、容易出现气体栓塞，甚至危及患者生命安全、手术难度极大。
最终，肝胆外科主任王耀东教授、严茂林博士、黄龙医生在详细分析病情后，决定另辟奇径，为患者实行“经腹膜后入路腹腔镜下肝癌切除术”。
手术中，医生先让老陈侧卧，从右侧腰部建立手术的入路。首先，由省立泌尿外科李涛博士帮忙在腰上开3个小孔（腹膜后入路是泌尿外科医生熟悉的手术切口），肝胆外科王耀东、严茂林、黄龙医生接着利用这个“手术隧道”，送入腹腔镜手术器械。手术时间仅费时80多分钟，医生就顺利切除了肿瘤。
而老陈在术后第1天就可以下床活动了，在术后第5天他就顺利出院。
昨日，严茂林博士形象地打了个比方形容此次手术的特点，传统的腹腔镜入路切除右肝后叶脏面肿瘤时，此时的肝脏犹如一块平放在地面的石砖，外科医生需要在狭小的空间里把石砖翻起来，切除石砖背面的肿块，手术难度极大。而选择从腹膜后入路时，此时的肝脏犹如竖立在正前方的一面墙，肿瘤就像墙上的一幅小画，外科医生只需要把这幅画摘下来就行了。
