(一)以新中国成立六十周年大庆为契机,加强党的建设和思想政治工作,学习实践科学发展观取得新成果。
2009年1月召开第五次党代会,党委顺利换届,明确了今后五年党委工作方向。新当选的院党委紧紧围绕科学发展观学习实践活动主题———“看好病、少花钱、求先行”,努力解决影响和制约医院科学发展的思想观念、工作作风等问题,使医院科学发展的工作思路更加明确,发展规划更加科学。在国庆六十周年前后,组织开展系列庆祝活动。成立省立合唱团,组队参加省属卫生单位庆祝建国六十周年歌咏比赛荣获一等奖。举办“爱国歌曲大家唱”歌咏活动、“激情岁月,我们共同走过”征文和“祖国在我心中”书画展征稿活动。举办潘秀珍教授从医执教五十五周年庆祝活动,总结潘教授光辉历程和医学成就,出版庆祝专辑,召开“如何当一名好医生”专题报告会,弘扬“精于医术,诚于医德”的院训,使广大医务工作者深受教育。
坚持教育、检查、考核并举,开展医德医风教育月活动,定期通报医风医纪奖惩情况,举办医务礼仪讲座5场,召开医风医纠评议会议6次,对7个案例作出处理决定。收到感谢信、锦旗233件/次,41个科/次的481人/次受到患者表扬。在全省卫生系统出院病人满意调查中,我院在省属医疗单位的名次从2008年的第九名升至第四名,其中医疗技术的满意度位居榜首。输血科组织“传承奥运精神,接力生命火炬”主题无偿献血活动,全院献血167人,献血6.6万毫升,献血总人数和献血总量位居全省医疗单位之首,在福州医院中唯一一家被评为全省无偿献血先进单位。开展“优秀医生、优秀护士、优秀职工”评选,林孟波等10名医生、朱丹红等10名护士、徐开兰等3名职工受到表彰。呼吸内科、儿科、眼科、重症内科、妇产科等5个科室创建省直级巾帼文明岗。干部特诊科荣获“全国青年文明号”,急救中心通过“全国青年文明号”复审,重症外科荣获国家级“巾帼文明岗”,宁养院荣获省“三八红旗集体”荣誉称号。
(二)以医疗质量万里行、平安医院创建活动为载体,持续改进医疗护理质量,保障医疗安全。
医疗质量万里行活动是继医院管理年之后,卫生部加强医院管理的重大举措。认真对照医疗质量万里行活动要求,扎实开展自查自纠,认真整改安全隐患,对少数管理较薄弱的科室,采取面对面方式进行跟踪指导、监管,各科室质控小组、环节和终末质控、医疗文书及人员资质确认等工作更加落实。深入创建平安医院,并将7月确定为“医院安全检查月”,相关经验在全省创建“平安医院”活动现场会上进行交流。我院被省综治委授予“平安医院”称号。10月,接受卫生部“医疗质量万里行”督导,受到好评。在全省病历质量大检查中我院成绩名列前茅,代表福建参加2009年医疗质量万里行全国三级综合医院病历质量评比活动,荣获一等奖。
在医疗质量管理方面,建立健全危急值报告、患者身份识别、手术分级管理、围手术期关键环节管理等规章制度。加强技术管理,制定了第一类医疗技术目录及手术分类管理规定,对临床医疗技术进行全面审核。定期组织医疗质量委员会专家,对终末、环节、门诊等病历进行检查、分析、评价、汇总、整改。出国体检部通过ISO9001质量认证,获得移民体检疫苗接种资格,2009年3次接受美国CDC和各国领事馆检查,均评为优秀,并被任命为国际体检医师协会中国地区代表及总协调员。在护理管理方面,全院推广应用往年持续质量改进优秀项目的同时,全院又提出327项护理质量持续改进项目,从细节着手,有效落实、提高了护理质量。加快专科护理队伍发展的步伐,完善专科实践标准,新成立了高血压病护理专科。新的护理培训中心建成启用,加强护士岗位技能训练,开展院内护理临床教师授课比赛,7名护士被授予“福建省优秀护士”。在干部保健方面,建立健全巡诊工作制度,成立省委、省政府、省人大、省政协及老干部等6个巡诊组,每周定期登门巡诊,巡诊1000多人次,完成医疗保障任务100多批次。朱总理再次来院视察,并与医护人员合影留念,我院干部保健工作有序推进,得到各级领导充分肯定。
我院重视省级质控中心建设,强化挂靠我院的省临检、病案、急诊、放射诊断、病理、高压氧、心血管介入治疗等省级质控中心的管理。新成立的护理质控中心出版《福建护理质量管理》,举办“首届急诊、重症监护高级专科护士培训班”,召开年度工作会议,提高了全省护理水平。放诊质控中心设备全面升级,开展CTA等多项新技术,解决了临床疑难病例的诊断。高压氧质控中心顺利搬迁,并举办全省首届高压氧认证培训班。此外,院感、输血、实验室管理更加落实,院感发病率同比下降1.33个百分点,NICU、血液净化科在全省院感专项检查中分获一、二名。成分输血率达100%。输血科3次参加全国、全省输血质控活动,均100%合格。司法鉴定所顺利通过省司法厅执法检查,被评为福州市文明窗口竞赛活动示范点和全省司法鉴定机构培训示范点。
(三)不断健全完善应急体系,全力抗击甲型H1N1流感疫情。
省急诊质控中心加强研究,进一步完善急诊质控指标,健全院内应急救治体系。急诊科研取得突破性进展,本人主持编写国内第一部多学科协作、多部门参与、院内外联动的院前急救医学专著《现代院前急救医学》(120万字),荣获第21届华东地区科技出版社优秀科技图书一等奖,2009年在全国500多家出版社推荐1008种图书参与的大奖角逐中脱颖而出,荣获国家新闻出版总署第二届“三个一百”原创出版工程奖。急救中心成功举办“第七期全国急危重病学习班”,“福建省急性中毒医学技术培训班”等,完成急救医疗保障任务22次,其中重大医疗保障任务6次。年急诊量14.89万人次,同比增长15.42%。院前急救部处理电话总量21.95万话次,派出救护车2.77万趟次,同比增长6%。急诊手术室完成手术7727例。省紧急救援中心被评为“全国卫生应急先进集体”。
面对突如其来的甲流疫情,坚持预防为主、科学防治,加强领导,统一指挥,强化协调。成立防控领导小组、专家组、医疗队,在省属医院率先组织编制甲流防治预案、甲流大流行救治预案和甲流危重症病例救治预案,全面落实人员部署、病区改造、物资储备、流程安排等工作,在业务用房十分紧张的情况下,重新设计改造发热门诊并于5月底投入使用,发热门诊更加规范,设置更为合理,大大改善了发热患者就诊条件。5月18日~7月6日,甲流转运全部由省急救中心承担。至12月31日,共接诊发热伴流感样症状病人4550人次,采样146人,确诊甲流患者37人。甲流隔离病房收治轻症2人、重症10人(其中危重症5人),患者均康复出院。我院甲流防治工作多次接受卫生部、卫生厅专家的督导,并获得好评。
(四)重视科研教学,加强人才培养,科教兴院战略进一步推进。
继续加大科研创新力度。积极拓宽科研申报渠道,认真做好科研及成果档案计算机管理及文本资料的归档,与福建师大、厦大、农大、福大等院校合作,开展项目对接。全年中标课题49项,其中国家自然科学基金青年项目1项、中华医学会资助项目1项、省部级12项、厅级36项。获得福建省科技进步奖、省医学科技奖5项,开展新技术、新项目50多项。超声内镜引导下化疗粒子植入治疗进展期胃癌等12项新技术居于省内领先水平,荣获院技术创新奖。
继续加大人才培养力度。积极采取新举措,进一步加强住院医师规范化培训,医务部联合各教研室举行继续教育巡回讲座,培训对象出席率达70%以上。对住院医师开展以心肺复苏、体格检查及基本操作为主的临床技能考试,合格率达100%。继续开展多形式的继续医学教育活动,申报继续教育项目国家级7个、备案3个,省级20多个。27人入选全省卫生系统第四批学术技术带头人后备人选。加强临床教学和师资培训,对福建医大工程技术学院、药学院、公管、口腔学院实习进行规范、完善。拓展福建医大工程技术学院、药学、公管、口腔学院等实习项目。积极申报选修课程,我院选修课数量在福建医大临床学院位居首位。
(五)强化行政后勤保障,抓好增收节支,基建、设备、信息化建设、职工福利待遇取得新成绩
省心血管病综合大楼是2010年省政府社会事业重点项目。在各级领导和院改扩建办的努力下,特事特办,完成大楼总平面审批及可行性研究报告并通过审批,完成桩基工程、监理招标及各种审批手续,提前一年开工建设。总务、基建以及各临床医技科室协同合作,综合病房大楼屋面加建活动房,旧心研所大楼顺利拆除,所内各科室妥善安置。全院建设做到思想不散、秩序不乱、工作不断、床位不减、收入不降。
加强设备管理制度化、规范化建设,认真做好全院医疗设备维护、保养工作。进一步加大设备投入,全年投入近亿元,引进3T磁共振、双源CT、64层容积CT、2台DSA、中高档呼吸机等设备。信息化建设进一步推进,在完成全院1600台电脑、30多个业务系统及其周边设备维护的基础上,新建成血库管理等多个系统,给医院带来全新的管理平台和管理理念,受到了来院督导的卫生部专家的好评。
武夷分院正式成立一周年来,依托我院综合优势,医院管理水平全面提升,顺利通过二级甲等综合性医院复审。分院选送行政管理、业务骨干7批次58人来院轮训、进修。医院先后派出34批次285位领导、专家、高年主治医师到分院指导、开展帮扶,取得了良好的社会经济效益。宁养院工作继续得到加强,全院家居服务581人,门诊服务病人总数4.21万人次,出诊行程2.21万公里,参加义工服务20人次,接受李嘉诚基金会全国宁养办和德国TUV质量评估机构实地核查并达标。
全院认真落实厉行节约有关规定,护理部创建“节约型护理单元”,重点加大病区低值耗材、一次性物品的管理,建立物品盘点记录本,实行一月一盘点。设备科严格执行招标采购,控制设备维修支出,节约资金800多万元。医技窗口设立多媒体显示、语音叫号系统,优化就医流程,胶片集中打印,即方便患者,每年又可降低成本近10万元。审计科继续加强内审,全年组织工程预(结)算审计和院内招标比价审计164项,平均扣减率15.84%。
职工福利进一步增加。职工的增资及时到位,劳务津贴有所提高,职工住房公积金、失业保险、医保补贴全部落实。科学规划、统筹安排,顺利搬迁职工食堂、营养室,就餐人数稳中有升。进一步加强老干部服务和管理工作,完善老干部服务与管理工作制度,全年组织老同志开展文体活动、慰问及办理各项服务达2000多人次。
2010年工作要点
(一)以等级医院评审、医疗质量万里行活动为抓手,持续改进医疗质量,努力提升医疗水平。
(二)加快心血管病综合大楼建设步伐,组建省立医疗集团,努力提升建设水平。
(三)深化公立医院改革,优化内部管理体制,提高工作效益,努力提升管理水平。
(四)深入学习实践科学发展观,加强党的建设和医德医风建设,努力提高服务水平。